养生

动脉粥样硬化的用药原则是什么?

  随着生活水平、环境的变化,心梗、中风等疾病逐渐成为威胁国人健康的主要疾病,归根到底都和一个叫「动脉粥样硬化」的问题有着密切的联系。

  就像用久了会生锈的水管一样,我们身体里的血管也会随着年龄的增长也会不断老化。若这时血管中进一步伴有脂类物质的沉积就会进展成为动脉粥样硬化。

  4目前研究认为,糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒者更容易发生「动脉粥样硬化」,也就是许多人常说的「血管硬化」。

  动脉粥样硬化的用药原则是什么?

  临床上对于已经明确患有动脉粥样硬化的患者重点进行药物干预,控制病情进展,以防止发生猝死性风险。这也是为什么医生叮嘱大家要长期吃药的关键原因。

  目前动脉粥样硬化的用药原则主要有以下三点:

  1、控制血脂、抑制粥样斑块进展

  主要的药物是大家熟悉的他汀,如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等他汀类药物。

  动脉粥样硬化患者服用他汀的目的,就是抑制粥样斑块进展,降低血管堵塞的风险,并争取将低密度脂蛋白胆固醇水平降至1.8mmol/L以下。

  2、抗血小板、预防血栓

  对已确诊冠心病或脑动脉硬化的人群,需要长期服用抗血小板,比如每天小剂量的阿司匹林(每日100mg),用于预防血栓形成。这也是为什么医生会给大家开阿司匹林这个药的原因。

  3、对症治疗

  对于同时患有高血压、高血糖等问题的患者,可以加用对应的降糖药或降压药。

  常见治疗疑问解答

  1、服药能不能逆转动脉粥样硬化?

  理论上是有可能的,因为根据新的动物实验显示:

  动脉粥样硬化可通过降低血浆胆固醇水平而得到一定程度的逆转,研究报告显示高强度他汀治疗可延缓甚至阻止冠状动脉粥样硬化斑块进展。

  此外,有多项国外的药物研究都得出了动脉粥样硬化可以逆转的结论。

  相信这可以为广大动脉粥样硬化患者带来极大的信心支持。不过大家也要知道随着病变程度越来越重,逆转就会更加困难。所以更应该从现在开始积极治疗,给予自己信心!

  2、动脉粥样硬化需要终身吃药吗?

  根据具体情况而定,对于已经确诊患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者、已确诊是由脑动脉粥样硬化造成的脑中风患者需要终身服药。

  可能很多人非常关心自己吃这么长时间药,会有什么毒副作用,或者会不会伤肝伤肾。

  大家要知道,用药本来就是权衡利弊的,无论是中药西药都是如此。两害相权取其轻,动脉粥样硬化患者长期服药能降低猝死风险,它的好处是大于可能会出现的副作用的,所以只要服药后耐受,那么就应该终身服药。