舌头白斑一定会癌变吗

　　口腔舌头上面如果是出现白斑的话就不能够忽视的，虽然说这种疾病的临床症状都不是那么明显的。但如果不及时进行治疗的话也是会影响到患者的正常生活，使得患者根本就没有办法正常的进食，另外口腔舌头白斑很可能就是由于口腔溃疡所导致的，不过具体的病情原因还是要等到去医院做详细检查之后才可以知道的，这样才能对症下药。舌头白斑一定会癌变吗？

　　临床表现

　　1、斑块状

　　口腔黏膜上出现白色或灰白色的均质型较硬的斑块，质地紧密，损害形态与面积不等，轻度隆起或高低不平。值得注意的是，损害大小同癌变的可能性之间并无平行关系，有时即使只有米粒大小时已发生癌变。

　　2、颗粒状

　　亦称颗粒-结节状白斑，口角区黏膜多见。损害常如三角形，底边位于口角；损害的色泽为红白间杂，红色区域为萎缩的赤斑；赤斑表面“点缀”着结节样或颗粒状白斑。本型白斑多数可以发现白色念珠菌感染。

　　3、皱纸状

　　多见于口底和舌腹，又称口底白斑、舌下角化病。本病既可同时发生在口底和舌腹，也可单独发生在口底或舌腹或口底舌腹左右交叉。损害面积不等，甚至可累及舌侧牙龈。表面高低起伏状如白色皱纸，基底柔软，可见皱纸状的“峰状突起”。除粗糙不适感外，初起无明显自觉症状。

　　4、疣状

　　损害隆起，表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，触诊微硬。除位于牙龈或上腭外，基底无明显硬节，损害区粗糙感明显，通常因溃疡形成而发生疼痛。

　　以上各型在发生溃疡时可冠以“溃疡型”。溃疡实质上已是癌前损害；其次，各型的临床诊断必须得到病理检查的验证，以作为选择治疗方法的依据。

　　白斑的好发部位是颊、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙龈等部位的口腔黏膜，但有时也可发生在其他部位。某些类型具有比较特定的部位：颗粒状白斑多见于口角区颊黏膜；皱纸状白斑多见于口底舌腹；疣状白斑多见于牙龈。白斑发病部位与白色角化病的好发区域不同，而且在形态和质地上也无共同之处，从发病部位和损害质地以及损害边界的清晰度，可以区别白斑与白色角化病。白色念珠菌白斑除了微脓肿及上皮异常增生外，还可用过碘酸雪夫染色或培养等方法查明组织内有病原体，组织学检查更为明确。