胆囊切除后胆总管结石怎么办

　　胆囊切除后胆总管结石有两种，一种是短期的，另一种是长期的，近期胆管结石或许是术前未发现的小结石，也或许在术中落入胆囊内的胆管。在这种情况下，建议马上到医院检查，了解清楚胆囊切除后胆总管结石病症，才能确定对症治疗方案，以下就来了解一下。

　　胆囊切除术适用于胆囊结石或胆囊息肉患者，胆囊和胆管是两个不同的部分。临床上，胆管分为肝内胆管和肝外胆管，如果肝内胆管内有结石，结石体积较小，且患者无明显症状，可以不治疗，但要去医院定期复查。若是肝外胆管，即总胆管中有结石，手术治疗是最佳方法，比如进行腹腔镜胆总管切开取石术，手术后，患者的总胆管将保存一个T形管。一般来说，建议在术后一个月左右去医院做T管造影，如果胆总管通畅，就能拔出T形管。

　　胆囊切除术后发现胆管结石，可考虑ERCP或胆总管切开术，具体方案选择应根据患者的实际情况来确定。一般ERCP取石是通过十二指肠镜，在胆总管下端的壶腹内找到开口，直接将胆管内的结石取出进入肠道。若是治疗过程中，效果不理想，可能会导致反流性胆管炎、胰腺炎等，这种情况下，就需要考虑切开胆管取石，打开腹腔，在胆总管中开一个小开口，取出胆管结石，然后缝合胆管切开。

　　根据以上介绍认为，胆囊切除后胆总管结石治疗取决于患者的具体情况，如果只是肝内胆管中的一些小结石，一般不会有腹痛、发热等症状，不需要定期治疗，但要积极检查。一旦发现肝脏多发结石，手术治疗具有重要意义，只是具体如何选择手术，最好听从医生安排，以达到标本兼治目的。