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暴发性出血性紫癜如何控制

  暴发性出血性紫癜是一种较为罕见的、急性、严重、致死性的皮肤大面积瘀斑疾病。这种疾病可有多种病引起,如蛋白C缺陷、感染等。该病可在任何年龄发病,但发病高峰在20~60岁,中位年龄在35岁。一旦患上该病,患者就可出现全身中毒症状,如高热、寒战等。那这种疾病应该如何控制呢?就给大家介绍一下控制的方法吧。

  1、对因治疗

  该病大多跟脑膜炎球菌、链球菌等感染有关,所以有学者主张在无病原学证据之前,首选第3代头孢菌素或者联合应用,能覆盖上述主要病原体的抗生素来治疗。不过,一旦患者的病原菌明确,那么就需重新调整抗生素。早期有效的使用抗生素,可以使得患者总体的死亡率从70%降到40%。同时,在应用抗生素的时候,还需注重局部感染病灶的清除,如脓肿引流等。另外,现已知的蛋白C基因突变导致的血浆PC缺陷,是该病发生的根本原因,所以患者可在疾病发生时8~24小时内,辅助PC或是活化蛋白C来进行替代治疗,减轻该病所带来的组织损伤。

  2、对症治疗

  该病大多数病情进展较急,一般尚未有效控制感染,就已进入了危重期。而在危重期,危及生命的主要问题是皮肤软组织出血性坏死、休克以及广泛性的血栓性血管炎。因此,及时处理这些问题,是成功挽救患者生命的关键。

  以上就是用来控制暴发性出血性紫癜的相关方法,通过这些方法,一般能控制住该病,并改善患者症状。虽然该病经过积极治疗后可控制住,但是病死率也很高,可达40%。而导致该病主要死亡的原因是肾出血以及器官功能衰竭。因此,患者在积极进行治疗之后,还需预防肾出血和器官功能衰竭,降低死亡的几率。