水痘怎么确诊

　　水痘是一种传染性疾病，以全身瘙痒疹、红斑或疱疹为特征，多见于孕妇、新生儿、青少年、成年人和免疫力低下的人群。水痘的最初症状有发热、全身乏力、反应迟钝、食欲不振、头痛或咽喉肿痛，儿童感染水痘的症状一般较轻，而青少年和成人较严重，临床确诊水痘主要有以下几种方法。

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　　一、临床表现

　　皮疹多见于躯干部和头部，四肢较少，呈向心性分布，红色丘疹、疱疹和结痂同时出现，并伴有明显瘙痒，基本上可以确定是水痘。

　　二、实验室检查

　　1、血常规检查可见白细胞总数正常或略低，淋巴细胞计数可升高。

　　2、疱疹刮片检查，刮取新鲜疱疹基底组织的涂片，瑞特或吉姆萨染色可见多核巨细胞，苏木素伊红染色可见核内包涵体。

　　3、血清学检查通过酶联免疫吸附试验或补体结合试验检测特异性抗体，补体结合抗体在皮疹后1-4天出现，2-6周达到高峰，6-12个月后逐渐下降，血清抗体试验可与单纯疱疹病毒抗体发生交叉反应。

　　4、通过病原学检查分离病毒，将病程3-4天的疱疹液植入人胚成纤维细胞中，分离出病毒后再进一步鉴定。抗原检测，采用免疫荧光法对病变皮肤刮取物检测病毒抗原。该方法灵敏、快速，易于与单纯疱疹病毒鉴别。

　　5、核酸检测是一种灵敏、快速的早期诊断方法，通常使用聚合酶链反应PCR检测患者呼吸道上皮细胞和外周血白细胞中的病毒DNA。

　　以上是通过临床表现和实验室检查确诊水痘的方法，水痘具有较强的传染性。如果出现持续24小时以上的发热，全身瘙痒持续1-2天以及持续1周的皮疹。应及时就诊，避免发生传染或延误病情导致出现并发症。大多数的水痘患者会在2周内自愈，少数症状严重的患者需要进行对症治疗。缓解症状，可以通过接种疫苗。避免与水痘感染者密切接触，以及养成良好的卫生习惯来预防水痘。