男性乳腺发育症治疗的注意事项？

　　1、庚烷酸双氢睾酮200mg，每3～4周肌注1次。一组报道治疗3个月，乳腺缩小67%～78%，治疗期间血浆DHT升高，LH，FSH，T和E2水平受抑制，停药2个月后恢复正常，追随观察6～15个月，病情无反复。目前，仍在试验阶段，尚无DHT制剂上市。

　　2、他莫昔芬（三苯氧胺）能与靶组织的雌激素受体结合，阻断雌激素的作用。常用剂量20mg/d，分次口服。有人报道服药1个月乳腺即有明显缩小，效果不显著者可适当提高剂量。

　　3、氯米芬作用机制和他莫昔芬（三苯氧胺）相似。口服50～100mg/d，约70%的患者有不同程度的疗效。

　　4、睾酮内酯抑制芳香化酶，阻断睾酮在外周转化为E2。有人报道450mg/d，分次口服，有明显疗效。未发现不良反应。服药后△4A水平显著增高，T，DHEA和E1轻度增高，△4A/E1比值增高，LH，PRL和E2水平无明显变化。

　　5、中药中医认为男子乳腺发育症是肝气郁结、痰湿内蕴所致，治法宜用疏肝理气，健脾化痰之剂。有人报道逍遥散有效率可达90%，可惜缺乏对照。

　　6、乳腺成形术由于男子乳腺发育症长期延宕后的不可逆性，乳腺成形术仍是治疗本病的重要手段，一般采用环乳晕入路切除乳晕下乳腺组织。