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无症状脑梗死的治疗有哪些?

  无症状脑梗死的患者在生活中是没有意识的,患上这类疾病的时候患者要引起重视,加强疾病的认识和护理,及时到医院做治疗,对无症状脑梗死这种疾病加强护理,不要让疾病对健康造成威胁,首先大家一起来了解一下无症状脑梗死的治疗吧。

  1、一般措施治疗也应以综合治疗及个体化治疗为原则,针对不同病因采取有针对性的治疗措施。积极改善和恢复缺血区的血液供应,促进微循环,阻断和终止脑梗死的病理进程,加强护理注意消除致病因素,预防再发。

  (1)一般治疗:注意休息,注意水、电解质的平衡,饮食要以低脂肪、低热量、低盐饮食为主,并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康。注意消除患者的紧张情绪,最好让患者了解病情,以便配合治疗。

  (2)脑水肿的治疗:如果有脑水肿,则应合理应用甘露醇脱水降颅压治疗,甘露醇不仅有降颅压的作用,而且还有较强的自由基清除作用。依病情可选用20%的甘露醇125~250ml,快速静注。或10%的甘果糖(甘油果糖)250~500ml缓慢静点,也可用利尿性脱水剂如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸钠)间断肌内或静脉注射,或地塞米松抗脑水肿治疗。

  2、脑血管病的介入治疗对于有颈或颅内动脉狭窄的患者,可以借助于具有高清晰、高分辨力的数字减缩造影机,在电视导向下通过导管进行治疗。

  3、急性期血压的调控无症状性脑梗死多有高血压病史。注意血压的调控,若血压在24/12.66kPa(180/95mmHg)以下,可不必干预,超过这一范围,则需采用抗高血压药治疗,并最好在严密监测血压下实施。

  (1)降压宜缓慢:由于老年患者多见,脑血管自动调节功能差,对于血压的急骤变化难以适应,需缓慢使其血压降至合理水平。有研究表明,急速大幅度的降压必然产生脑缺血损害的后果。第1个24h使平均血压降低10%~20%为宜。

  (2)降压要个体化:参考患者平时血压水平及原有药物反应情况选择药物。一般可将患者血压逐渐调控正常。

  (3)维持降压效果的平稳:使血压在24h内维持稳定,尽量避免血压波动。

  (4)注意靶器官的保护:在降压治疗中,靶器官的保护性治疗尤其重要,重点是心、脑、肾等器官。它们的功能好坏直接影响患者的预后。

  4、钙通道拮抗药由于局部脑组织缺血、缺氧,病灶内神经细胞处于钙超载状态,应用钙通道拮抗药不仅能减轻超载状态,防止细胞死亡,而且可以减轻脑血管平滑肌的痉挛,改善脑微循环,增加脑血流供应。可用尼莫地平20~40mg,3次/d;桂利嗪(脑益嗪)25mg,3次/d口服。

  5、脑代谢赋活剂可选择应用:脑蛋白水解物(脑活素)、胞磷胆碱(胞二磷胆碱)、三磷腺苷(三磷酸腺苷)、辅酶A等

  6、高压氧治疗高压氧能够:①提高氧分压,增加氧从毛细血管向细胞的弥散能力。②收缩正常脑血管,增加了病变部位脑血流灌注。③脑组织有氧代谢增强,无氧代谢减少,能量产生增多,加速酸性代谢物的清除,为神经组织的再生、神经功能的恢复提供物质基础。

  不管是患有任何的疾病,患者都要引起重视,家属在护理无症状脑梗死的患的时候要有良好的心态,帮助患者做疾病的治疗,在饮食上让患者吃一些容易消化的食物,不要吃刺激性的食物,对无症状脑梗死引起重视,掌握好治疗的办法。