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如何推拿治疗小儿肌性斜颈

  小儿肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌挛缩导致头部向患侧歪斜,颜面向健侧旋转的病证。推拿可通过推、按、揉、拿等手法,扩张毛细血管、加速血液循环,改善局部病变情况。目前经大量临床研究后,已有不少整套的推拿治疗小儿肌性斜颈的方案。

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  1、揉推搬按法:首先,以滑石粉作为介质,用三指揉推患侧颈部有块状物的位置,再在健侧揉推,时长约5分钟;其次,将拇指放于患侧的胸锁乳突肌的后侧凹陷处,食指的指腹放前侧,捏拿、弹拨患处,以松解粘连;然后,双手虚抱住患儿头部两边,然后一只手拿着后颈部,拇指顶住横突侧方,另一手手掌托住下颌与患儿对侧面颊,向上搬按数遍,使患侧胸锁乳突肌有伸展的感觉;接着,固定患儿双肩,托住患儿头部向一侧肩部旋转,保持数秒,再向对侧施相同操作;最后,按揉肩井、拿肩井。本法治疗可以舒筋活血,软坚散结消肿,消除肿胀挛缩。

  2、揉按牵转法:第一步,一手托住患儿颈部,使患儿头部后伸,一手推揉患侧胸锁乳突肌,轻柔却有力地由上而下反复推揉2分钟;第二步,拿捏法挤压肿物数遍;第三步,双手一上一下扶住患儿头部,慢慢偏移患儿的头部,使其缓缓地向健肩倾斜,反复牵转3~5次;第四步,双手前后配合扶住患儿头部,不要一次性转动头部,而是根据患儿的病情,尽可能地使头部在最大范围内转动,使患侧胸锁乳突肌、斜方肌得以伸展;第五步,揉捏患侧斜方肌约分钟,拿肩井穴结束操作。本法治疗可以舒筋活血、散瘀消肿、软坚化结。

  小儿肌性斜颈越早发现,推拿治疗效果越好,中医推拿手法中,推揉患侧可以缓解痉挛,消结软坚;拿捏、牵引可散解颈筋的结聚,疏通脉络阻滞,使血行流畅,新鲜的血液可以濡养患处。家长平时也可轻轻地按揉患儿患侧胸锁乳突肌,使其更能接受医生的施治。