纤维瘤开刀手术过程？

　　乳腺纤维腺瘤是青年女性最常见的一种肿瘤。在对本病的认识过程中，曾被称为乳腺纤维腺瘤、腺纤维瘤、腺瘤、囊性腺纤维瘤、黏液纤维腺瘤等。实际上这仅仅是由构成肿瘤的纤维成分和腺上皮增生程度的不同所致。当肿瘤的构成以腺上皮增生为主，而纤维成分较少时则称为纤维腺瘤；如果纤维组织在肿瘤中占多数，腺管成分较少时，则称为腺纤维瘤；肿瘤组织由大量腺管成分组成时，则称为腺瘤。

　　手术是乳腺纤维腺瘤最有效的治疗手段，无论是普通型纤维腺瘤还是幼年型、巨纤维腺瘤等特殊型纤维腺瘤，只要完整切除都可使其治愈。单发性乳腺纤维腺瘤的手术治疗容易，但多发性乳腺纤维腺瘤手术治疗就困难些。对于散在分布的多发性乳腺纤维腺瘤，如果全部切除，乳腺上满布切口，显然是难以接受趵，可考虑选择较大的或者有怀疑恶性的肿块予以切除，而对那些典型纤维腺瘤肿块予以观察，在观察过程中，如发现肿块增大较快、或不能除外恶性，可及时再行手术治疗。

　　一般来说，纤维瘤手术分为两种，及传统开刀手术和微创手术，以下是手术的具体过程：

　　①传统开刀手术切除：根据美学和手术完整切除的便利性选择手术皮肤切口，沿乳晕边缘的弧形切口愈合后瘫痕小且在视觉上不那么明显，多发者可考虑行乳房下缘皱褶处切口。手术时要贯彻分层切开的原则，皮肤及皮下层可顺皮纹方向，而乳腺腺体层需行以乳头为中心的放射状切开以减少乳腺导管的损伤。手术要完整切除整个肿瘤。传统手术的缺点是会留下皮肤切口癞痕，影响乳房美观。对于肿瘤大切除范围较大影响乳房美容效果者，可以酌情考虑在切除乳腺肿瘤的同时一并行乳房成形重建术；

　　②微创手术切除：一般选择乳腺纤维腺瘤诊断明确者。是在腋下或乳晕等隐蔽的地方戳孔（约3毫米），在超声或钼靶X线影像的引导下应用麦默通或埃可乳腺肿瘤真空辅助旋切系统将肿物旋切出来，一次进针多次切割，痛苦小，术后只留下一个3毫米左右的孔痕，恢复快，切口不需缝合所以不用拆线。可以通过一个切口一次性同时切除多个肿瘤，临床摸不到的微小肿瘤特别适合采用这种手术。缺点是费用较高，易出现局部出血、皮下淤斑，有时不能保证完整切除。