心脏有阴影是粘液瘤么

　　心脏粘液瘤是发生在心脏心室腔的良性肿瘤。它是一种常见的心脏疾病，占心脏肿瘤的75%。心脏粘液瘤早期无明显症状。当粘液瘤体积增大时，会对瓣膜和心脏功能产生影响，会出现心力衰竭，如呼吸困难、气短、憋气、下肢水肿等症状。对于心脏粘液瘤的检查方法也是比较多的，一般是采用超声检查，不过心脏造影检查的阴影可以判断为心脏粘液瘤吗？

　　心血管造影曾经是诊断心脏肿瘤的重要方法，可以确定心脏瓣膜的大小、位置、形状和功能。但是，它是一种侵入性检查，也可能引起肿瘤栓塞的风险。可以通过X线检查，可发现左心房黏液瘤患者表现为肺淤血、肺动脉段突出、左心房和右心室增大，右心房黏液瘤患者表现为上腔静脉阴影增宽、右心房和右心室增大。通过超声检查后可以发现左心房黏液瘤异常斑状反射光团见于左心室腔内，在左心房和左心室之间移动，收缩期返回左心房腔，舒张期在二尖瓣口处进入左心室，左心房增大。

　　黏液瘤多为良性肿瘤，形态不规则，呈果冻状。黏液瘤在心脏中很常见。是原发性心脏肿瘤，多见于左心房。一部分黏液瘤可出现在右侧心房，此黏液瘤随心脏收缩和血流而摆动，可能堵塞二尖瓣的孔口，引起血流间歇性中断，因此可能引起患者出现晕厥、呼吸困难、肺充血等表现，也可能损害二尖瓣。心房黏液瘤可通过心脏彩超发现，然后进行手术治疗。

　　综上所述，心脏出现阴影可能是心脏粘液瘤，但仍需进一步诊断。确诊为粘液瘤后，应尽早手术切除肿瘤，恢复心功能，避免肿瘤恶变、房室瓣口突然闭塞导致猝死，或肿瘤碎片随栓塞脱落。粘液瘤切除需要体外循环。通过心房沟的左心房切口、右心房切口或左/右心房切口切除瘤体和部分与其蒂相连的房间隔组织，然后缝合房间隔和心房切口。手术过程中，应注意避免损伤肿瘤组织。肿瘤切除后，应详细检查每个心腔，并用生理盐水反复清洗心腔，防止遗漏粘液瘤或残留肿瘤碎屑。