黑色素瘤必须要做手术吗，如何手术治疗黑色素瘤

　　黑色素瘤是一种很严重的恶性肿瘤，常见的发病部位包括皮肤，黏膜，指甲下方等，55-60岁的中老年人属于高发人群，患病之后会出现特异性的色素沉积，而且会感觉到局部的瘙痒疼痛，严重时还会发生溃烂，手术是治疗这种疾病最有效的方式，除此之外，还有以下的方法可以使用。

　　1、手术治疗

　　手术是治疗黑色素瘤最常用，也是最有效的方式，对于处于早期的黑色素瘤，一般是将病灶进行完整的切除，此时是有治愈的可能的，如果是处于III期的肿瘤，或者是IV期的孤立的肿瘤，除了切除之外还需要进行区域淋巴结的清扫术，避免发生大面积的扩散转移。

　　2、放疗

　　放疗一般是作为辅助治疗的手段使用的，主要是用于治疗中小型神经脉络膜黑色素瘤，另外如果患者而身体情况不好，对于手术不耐受，也可以采用这种方式，对原发灶通过射线进行破坏，达到治疗和控制发展的效果。

　　3、药物治疗

　　药物治疗主要指的是化学药物治疗，常用的药物是一些细胞毒性药物，例如达卡巴嗪，福莫斯汀，紫杉醇等，一般是通过口服的方式给药，可以起到一定的控制作用，但是对于晚期的黑色素瘤作用不明显。

　　4、靶向治疗

　　靶向治疗主要是通过服用靶向药物有针对性的治疗，经常用到的药物是维莫非尼，对于治疗由于基因突变导致的晚期黑色素瘤有很好的效果，但是使用这种方式的副作用比较大，很容易出现光过敏，关节肌肉疼痛等不良反应。

　　治疗黑色素瘤常用的治疗方式就是以上这四种，除此之外，中医治疗以及一些前沿疗法也具有一定的效果，需要根据患者的具体情况选择，或者是联合使用多种方式治疗，预后效果与肿瘤生长的位置，速度，患者的年龄和性别有关，一般女性患者预后要好于男性，年轻患者的治疗效果比年老患者要好。