一般什么情况下需要做肠镜

　　肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部，从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。是诊断大肠粘膜病变的最佳选择，它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心，后显示于监视器屏幕上，可观察到大肠粘膜的微小变化。电子结肠镜是目前诊断大肠疾病，特别是大肠癌及有关癌前疾病的首选仪器及黄金标准。

　　肠镜检查适应症

　　1、原因不明的腹部不适、腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血，怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变者；

　　2、钡灌肠发现有肠腔有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变，须取活检进一步明确病变性质者；

　　3、转移性腺癌，寻找原发病灶者；

　　4、溃疡性结肠炎、克罗恩等病的诊断与随访；

　　5、做止血、息肉摘除等治疗；

　　6、大肠癌高危人群普查；

　　7、大肠癌及大肠息肉术后复查等；

　　8、长期便秘、长服口服泻剂治疗、排便困难者。

　　9、从来没作过肠镜检查的40岁以上者的健康体检。

　　患者暂时不适合接受肠镜检查：

　　1）肛门、直肠在严重的化脓性炎病如肛周脓肿，或存在肛裂等疼痛性病灶。因为在这种情况下进行检查可能导致感染扩散、引起患者无法忍受的疼痛等情况；

　　2）各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者。因为在肠道炎症水肿、充血的情况下，肠壁组织薄、顺应性下降，容易发生肠穿孔；

　　3）妇女妊娠期，应严格掌握适应证，慎重进行，妇女月经期一般不宜做检查以免发生上行性感染；

　　4）腹膜炎、肠穿孔等情况下不宜进行检查以免加剧病情；

　　5）腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄导致进镜困难时不要强行继续检查以免发生粘连带、系膜或肠壁的撕裂；

　　6）身体极度衰弱、高龄以及有严重的心脑血管疾病史患者，导致对检查不能耐受者，必须慎重；

　　7）小儿及精神病患者不宜施行检查，若非做不可，可考虑在麻醉下施行检查。

　　8）癌症晚期伴有腹腔内广泛转移者；

　　肠镜检查后的注意事项：

　　1、检查结束后需要观察30-60分钟，确认无异常方可离开。

　　2、肠镜检查中有气体注入，检查后可能会有轻度腹胀、腹痛，不必紧张，可轻揉腹部，肛

　　门排气或排便后可以缓解。若出现剧烈腹痛，则需要立即到医院就诊。

　　3、未进行活检和内镜治疗的患者，检查结束后即可进清淡饮食。

　　4、取活检和息肉摘除患者，术后可能有少量大便带血，一般无需特殊处理，如果出血较多应立即到医院就诊。此类患者一般先进食少渣饮食，若大便无出血表现则可正常饮食。

　　5、无痛肠镜检查后24小时不能开车及高空作业。