做肝胆管结石检查需要空腹抽血吗

　　肝胆管结石是一种常见病。如果不及时治疗，将导致非常严重的并发症，甚至死亡。因此，当你发现自己患有这种疾病时，你必须及时去看医生，不要忽视它。那么肝胆管结石应该进行哪些检查呢，检查前有需要注意什么，需不需要空腹呢？

　　1、肝功能

　　无症状患者可能没有异常，但是其中一些患者血清转氨酶升高；胆管梗阻时碱性磷酸酶升高是常见的；当出现急性炎症时，各种肝脏酶会增加。因此肝胆管结石需要空腹抽血。

　　2、血常规

　　在急性炎症阶段，可能出现白细胞升高和核左移。当肝内胆管结石的糖链抗原增加时，需要进一步检查以排除胆管癌的可能性。因此肝胆管结石需要空腹抽血。

　　3、肿瘤标志物检查

　　糖链抗原（CA19-9）或癌胚抗原（CEA）的增加应高度怀疑为恶性转化。

　　4、超声波检查

　　根据肝内胆管内强回声及其后声影，可诊断肝内胆管结石。如果能观察到结石附近的胆管扩张，诊断就会更准确。超声波的最大优点是它简单、无创。目前常作为肝内胆管结石诊断的首选方法。检查的时候需要注意空腹，因为腹中的食物会影响检测的结果。

　　5、CT

　　CT平扫常能显示肝内胆管扩张、结石密集影，以及结石的位置和数量，有助于确定治疗方案。

　　6、血管造影检查

　　磁共振胰胆管造影（MRCP）、经皮胰胆管造影（PTC）和逆行胰胆管造影（ERCP）能清晰显示肝内外胆管，并能观察肝内结石、胆管狭窄和近端胆管扩张的阴性阴影，或胆管树显示不全，部分胆管未发育，左右胆管不对称等。但侵入性检查仅用于诊断困难和手术准备困难的患者。

　　综上所述肝胆管结石检查是需要空腹抽血的，其原因是为了检查的结果更精准。一旦确诊就需要立即治疗，一般进行外科治疗，包括胆管切开取石术、胆总管空肠吻合术和肝切除术。如果治疗过程中发生感染则需要服用药物抗感染，例如青霉素、头孢他啶等药物。