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流行性腮腺炎的有关并发症有哪些

  生活当中当提及流行性腮腺炎疾病的时候相信我们大家都不陌生吧,而且这个疾病我们应该也有一定的了解,在一定程度上这个疾病具有传染性,为了能够帮助大家更加正确的认识这个疾病,下面来介绍一下这个疾病会产生哪些并发症?

  一、神经系统并发症

  1、无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎:为常见的并发症,上海医科大学儿科医院流行性腮腺炎报道的各种并发症中脑膜脑炎占94.08%。尤其多发生于儿童患者身上,其中男孩多于女孩。腮腺炎时脑炎的发病率约0.3%~8.2%。由于不能对所有的腮腺炎患者进行脑脊液检查,以及有的病例始终未见腮腺肿大,因此难以计算其确切的发病率。脑膜脑炎症状可早在腮腺肿前6天或肿后2周内出现,一般多在肿后1周内出现。头痛、呕吐等急性脑水肿表现较明显。脑电图可有改变但不似其他病毒性脑炎明显,以脑膜受累为主,预后多良好,个别脑炎病例也可导致死亡。25%~50%可无腮腺肿大。国内已有血清学证实的腮腺炎脑炎病例,自始至终无腮腺肿痛者。

  2、多发性神经炎、脊髓灰质炎等:偶有腮腺炎后1~3周出现多发性神经炎、脊髓灰质炎,预后多良好。肿大的腮腺可能压迫面神经引起暂时性面神经麻痹。有时出现平衡失调、三叉神经炎、偏瘫、截瘫、上升性麻痹等。偶有腮腺炎后因导水管狭窄而并发脑积水者。

  3、耳聋:为听神经受累所致。发病率虽不高(约1/15000),但可成为永久性和完全性耳聋,幸好75%的耳聋仅发生于单侧耳朵。

  二、生殖系统并发症

  1、睾丸炎:发病率占男性成人患者的14%~35%,但也有报告称有9岁患儿并发此症。一般13~14岁以后发病率明显增高。常发生在腮腺肿大1周左右开始消退时,突发高热、寒战、睾丸胀痛,伴剧烈触痛,症状轻重不一,一般约10天消退。阴囊皮肤水肿显著,鞘膜腔内可有黄色积液。病变大多侵犯一侧,约1/3~1/2的病例发生不同程度的睾丸萎缩,由于病变常为单侧,即使双侧也仅部分曲精管受累,故很少引致不育症。常常合并发生附睾炎。

  2、卵巢炎:约占成人女性患者的5%~7%。症状较轻,不影响受孕,偶可引起提前闭经。卵巢炎症状有下腰部酸痛,下腹部轻按痛,月经周期失调,严重者可扪及肿大的卵巢伴压痛。迄今尚未见因此导致不育的报告。

  3、胰腺炎:约见于5%成人患者,儿童中少见。常发生于腮腺肿胀后3~4天至1周,以中上腹剧痛和触痛为主要症状。伴呕吐、发热、腹胀、腹泻或便秘等,有时可扪及肿大的胰腺。胰腺炎症状多在1周内消失。血中淀粉酶不宜作诊断依据。血清脂肪酶值超过25.01μmol·s-1/L(1500U/L)[正常参考值为3.33~11.67μmol·s-1/(200~700U/L)],提示最近发生过胰腺炎。脂肪酶通常在发病后72h升高,故早期诊断价值不大。近年来随着儿童患者病情越来越重,胰腺炎的并发症也随之增高。上海医科大学附属儿科医院1982~1991年因并发症住院的1312例流腮患儿中,并发胰腺炎者35例,占第2位,仅次于脑膜脑炎。

  4、肾炎:早期病例尿中绝大多数可分离出腮腺炎病毒,故认为该病毒可直接损害肾脏,轻者尿中有少量蛋白质,重者尿常规及临床表现与肾炎相仿,个别严重者可发生急性肾衰竭而死亡。但大多数预后良好。

  5、心肌炎约4%~5%患者并发心肌炎。多见于病程第5天至第10天,可与腮腺肿同时或恢复期发生。表现为面色苍白,心率增快或减慢,心音低钝,心律不齐,暂时性心脏扩大,收缩期杂音。心电图可见窦性停搏、房室传导阻滞、ST段压低、T波低平或倒置、期前收缩等。严重者可致死。大多数仅有心电图改变(3%~115%)而无明显临床症状,偶有心包炎。

  6、其他乳腺炎(15岁以上女性患者31%并发此症)、骨髓炎、肝炎、肺炎、前列腺炎、前庭大腺炎、甲状腺炎、胸腺炎、血小板减少、荨麻疹、急性滤泡性结膜炎等均少见。关节炎发病率约为0.44%,主要累及肘、膝等大关节,可持续2天至3个月不等,能完全恢复。多发生于腮腺肿后1~2周内,也有无腮腺肿者。

  上面文章内容为大家介绍了关于流行性腮腺炎疾病的一些并发症,希望我们家长能够加以重视,在以后的生活当中当发现孩子患上流行性腮腺炎疾病的时候,要及时给孩子进行治疗,千万不要不以为然。