心肌梗死的疾病病因鉴别

　　心里梗死这种疾病应该和什么样的疾病做好鉴别呢？首先我们应该知道的就是心肌梗死患者的疾病治疗需要我们做好患者的心理护理，因为患者的心理波动过大的话，还会影响到我们治疗心肌梗死患者的效果，为此治疗好患者的心理护理很重要。

　　1、心绞痛：心绞痛的疼痛性质与心肌梗塞相同，但发作较频繁，每次发作历时短，一般不超过15分钟，发作前常有诱发因素，不伴有发热，白细胞增加，红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高，心电图无变化或有ST段暂时性压低或抬高，很少发生心律失常，休克和心力衰竭，含有硝酸甘油片疗效好等，可资鉴别。

　　2、急性心包炎：尤其是急性非特异性心包炎，可有较剧烈而持久的心前区疼痛，心电图有ST段和T波变化，但心包炎病人在疼痛的同时或以前，已有发热和血白细胞计数增高，疼痛常于深呼吸和咳嗽时加重，体检可发现心包摩擦音，病情一般不如心肌梗塞严重，心电图除aVR外，各导联均有ST段弓背向下的抬高，无异常Q波出现。

　　3、急性肺动脉栓塞：肺动脉大块栓塞常可引起胸痛，气急和休克，但有右心负荷急剧增加的表现，如右心室急剧增大，肺动脉瓣区搏动增强和该处第二心音亢进，三尖瓣区出现收缩期杂音等，发热和白细胞增多出现也较早，心电图示电轴右偏，Ⅰ导联出现S波或原有的S波加深，Ⅲ导联出现Q波和T波倒置，aVR导联出现高R波，胸导联过渡区向左移，左胸导联T波倒置等，与心肌梗塞的变化不同，可资鉴别。

　　但是心里梗死患者的心理护理还需要我们了解的就是患者的疾病治疗配合程度，这是因为往往在一定的情况下如果我们不能有效的配合心肌梗死患者的心理护理，那么我们的治疗就会出现一定的问题，还会影响到患者的治疗这种疾病的心理。