心肌梗死溶栓有效指标

　　在生活中常常会看到这样的画面，一位老人前一刻还跟旁人说话，下一刻就捂胸口倒下了。这种现象，多是心肌梗塞造成的。心肌梗死致命率高，治疗不及时很容易造成不可挽回的后果。心肌梗死，一般通过溶栓治疗来疏通阻塞的冠状动脉，降低死亡率。那么，心肌梗死溶栓有效指标是什么？

　　1、急性心肌梗死的先兆

　　急性心肌梗死病发虽快，但在日常生活中是可以看出倪端的。在急性心肌梗死发病前7天或14天，会出现心绞痛，或者原来有的胸闷和胸痛症状更加严重。如果出现心绞痛很频繁，痛得很久或很厉害的，就要警惕急性心肌梗死的病发。有些患者还可能出现放射性的疼痛、心律异常，心绞痛的同时伴有恶心呕吐等症状。

　　2、心肌梗死溶栓

　　心肌梗死溶栓治疗，就是通过药物溶解血栓，疏通冠状动脉，从而让坏死的心肌重新得到血液灌注。临床上使用的溶栓药物有链激酶和尿激酶。辅以抗凝剂，比如肠溶阿司匹林片。心肌梗死溶栓方法，比如说取来尿激酶100-150万IU，现配在100ml的生理盐水中，进行静脉滴注，一般要求在30分钟内滴完。溶栓以后，还要配合低分子肝素皮下注射。怎么判断溶栓有效？溶栓再通，最直接的，可以通过观察冠状动脉血管的再通情况，根据TIMI分级，达到2、3级的说明有效。通过患者症状来看，在2h内，胸痛基本小时，可说明溶栓再通。溶栓期间，都是要进行心电图监护的。2h内心电图抬高的ST段回降是否大于50%在14h内，血清CK-MB酶峰值是否提前出现，2h内是否有心肌再灌注性心律失常等，都可以作为判断的根据。

　　急性心肌梗死病发的时候，患者情绪一般都很不稳定，家属医护人员等应进行有效地安抚。心肌梗死溶栓治疗的不足在于药剂量上，如果剂量不对容易造成患者出血。心肌梗死溶栓需要在病发后6个小时内进行，因此患者应该珍惜时间、尽快治疗。心肌梗死溶栓有严格的禁忌，患者切忌隐瞒既往病史。