丘疹性荨麻疹容易与哪些疾病混淆

　　丘疹性荨麻疹是指皮肤被昆虫叮咬后发生的局部皮肤过敏和炎症反应，即“昆虫叮咬性皮炎”。常见于患者的四肢和躯干，有的可扩散至全身，一般位于身体暴露部位。主要表现包括丛生或散在的红斑丘疹，皮疹大小如绿豆至花生，稍呈梭形，边界可有指状和针状突起。皮疹局部红肿，呈梭形，中心可有水疱和大疱，有时可以在皮疹中心看到咬痕。皮疹通常有明显瘙痒，夜间更严重，伴有刺痛感和灼热感。通常皮疹在1-2周后消退，留下暂时性色素沉着，但新皮疹会陆续出现。临床上丘疹性荨麻疹容易与荨麻疹、水痘和手足口病混淆，需要仔细鉴别。

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　　1、荨麻疹

　　荨麻疹病因往往不清楚，可能与多种因素有关，包括药物、食物、感染、吸入、身体因素、精神和内分泌因素、全身疾病等。病变表现为大小不等的风团，伴有严重瘙痒。本病具有自限性，少数患者可能出现呼吸道和胃肠道病症，如呼吸困难、恶心、腹痛和腹泻。病情严重会导致晕厥和休克，危及生命。

　　2、水痘

　　水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染导致，具有流行性，在出疹前会出现发热等全身症状。症状特点为皮疹呈散在分布，包括红斑、丘疹和小水疱，周围有红晕。数量一般较大，损害较小，主要出现在头面部、躯干和四肢，常累及黏膜，可伴有轻度瘙痒感，一般几天到一周左右干燥结痂自愈。

　　3、手足口病

　　手足口病对称地发生在手指、手掌和足部，表现为米粒大小的半球形水疱，疱壁相对较厚，水疱周围有红晕。口腔黏膜和舌头可出现小水疱，容易形成溃疡，而且通常有发热等全身性症状。

　　以上是与丘疹性荨麻疹具有一定相似性的疾病，临床中容易混淆而导致误诊，需要仔细鉴别。丘疹性荨麻疹患者日常应注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，穿着不宜过厚。卧室经常通风，勤换被褥，家中如有宠物，应做好防虫措施。