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如何治疗子宫内膜异位

  子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞错生而导致的病灶,然而由于经血流向还有内分泌循环以及一些类似妇科手术等原因使得内膜细胞错生位置范围很不定。一旦确定病灶患者需要承受很大的痛苦,例如药物也无法缓解的剧烈痛经。那么子宫内膜异位该如何治疗呢?

  治疗子宫内膜异位症必须根据患病的轻重程度,以及患者年龄的特点还有就是生育与否的情况等特点而决定不同的方案进行针对性治疗。如果患者的病况相较下很严重,又或者患者痛经症状极度严重,再或者盆腔检查发现有肯定的内膜异位病灶,那么就需要立即采取药物治疗,或者直接进行手术治疗。

  采用药物治疗的方法主要有假孕疗法和假绝经疗法。

  用以假孕疗法的药物很多,而且还在不断发展,其中口服的药物主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等,肌肉注射的药物则有己酸孕酮。假孕疗法一个疗程大概要六个月做到使异位内膜停止活动,从而产生疗效。相对假孕疗法丹那唑针对病情效果较好,但是有很大的副作用。所以戈舍瑞林被更为广泛的使用,整个疗程只需要一个月就会有疗效。这就是假绝经疗法。

  对于一些较为严重的患者如果药物治疗效果不明显的话则考虑直接手术切除病灶。不过手术要针对患者自身情况来选择类型。如患者年轻,没有婚育,那么手术时就只是将内膜异位的病灶处进行切除,保留子宫和正常卵巢组织,尽量不影响患者日后生活。这种手术被称作保守性手术。不过这种疗法的病灶复发的几率会比较大。而如果患者已经有子女,而且年龄大,手术时便可以在切除内膜异位病灶的时候再切除子宫,只是存留卵巢组织,这种手术则称为半保守手术。当然患者如果已经快到绝经期的话,或者内膜异位区域范围太大,那就必须将子宫和卵巢一起切除,这就是根治性手术。

  总而言之,患上子宫内膜异位症的患者只要不是非常严重可以先试用药物治疗,如果病灶严重再进行手术。而且随着医学的发展,更多的治疗方法逐渐开始被应用,比如腹腔镜手术和GnRHa药物的结合,也是非常合适的选择。