面神经炎诊疗指南

　　面神经炎其发病的外在原因目前尚未明了。而有人推测其可能会是因面部受冷风的吹袭，面神经的营养的微血管痉挛，是引起局部组织缺血、缺氧而导致的。而也有的认为其与病毒感染是有关的，但是却一直没有分离出病毒。近年来则也有的会认为可能是一种免疫的反应。膝状的神经节综合征则是系带状疱疹病毒的感染，使的膝状神经节以及面神经发生炎症而导致的。

　　面神经炎在早期以用来改善局部血液的循环，以消除面神经的炎症和水肿为主的。急性期并不宜作强烈的刺激疗法。针刺疗法。面肌被动或者主动的功能训练应该尽早开始的。应该避免吹风和长时间用眼。也可试行面神经以及副神经，或者面神经与膈神经吻合之术。

　　除此之外呢，要保护好暴露的角膜，以防止发生结、角膜炎，并可采用眼罩，可以滴眼药水，也可以涂眼药膏等的方法。而对于长期不能恢复的患者可考虑行神经移植的治疗。一般可以取腓肠神经或者邻近的耳大神经，连带着血管肌肉，移植到面神经分支，其有效率就有60%左右了。

　　急性期间不宜作那强烈刺激疗法的，可给予超短波透热和红外线照射、耳后茎乳孔的周围局部进行热敷等等。而用于急性期后，可以促进神经传导功能的恢复以及加强肌肉的收缩。取翳风、听会和太阳、地仓、下关以及颊车、并配曲池、合谷等的穴位。对于面肌被动或者主动功能的训练应尽早地开始。这回对缩短疗程有重要的意义。严重的面神经炎眼睑会闭合不能，容易导致眼内的感染。应该避免吹风和长时间的用眼，外出或者睡眠时则以眼罩来保护角膜。

　　手术治疗则是很少用。发病后若是2年仍不恢复的人，也可试行面神经以及副神经，或者面神经与膈神经的吻合术。但是术后如果随意运动是否能通过长期的训练而建立起来则还尚难确定。