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妊娠期甲亢的诊断标准

  甲亢作为一种常见疾病,会对患者的健康带来一定的危害,还会令其生活受到扰乱。而患者通常不及时结合甲亢的诊断标准,就可能会导致其病情持续恶化。因此大家要了解甲亢的诊断标准,才能尽早配合治疗。下面就来看看甲亢的诊断标准有哪些。

  甲亢的诊断标准有:

  1、凡临床有高代谢症群及循环、神经、消化等系统功能高亢的表现,尤其有甲状腺肿大或突眼者,即首先考虑甲亢的存在。这就属于甲亢的诊断标准。

  2、一般情况下实验室检查:血清总T3和总T4升高;有条件时查游离T3和游离T4结果亦升高;毒性弥漫性甲状腺肿血中TSH浓度常低于正常。这个也可以作为甲亢的诊断标准之一。

  3、必要时做促甲状腺激素释放激素兴奋试验,如血中基础TSH很低,注射TRH仍低或未见上升,即不被TRH兴奋结合临床症状,可能提示甲亢。这种甲亢的诊断标准比较常见。

  妊娠期甲亢如何诊治

  一、甲亢对妊娠和胎儿的影响

  1、妊娠期甲亢对母体的影响:甲亢病情再现或加重、月经紊乱、闭经、月经周期无排卵性,受孕机会减少。未控制的甲亢对妊娠妇女的不良影响包括流产、早产、妊娠高血压综合征、充血性心力衰竭、甲状腺危象、胎盘早剥和感染等。

  2、妊娠期甲亢对胎儿的影响有新生儿甲亢、宫内生长迟缓、早产儿、足月小样儿、低体重新生儿风险、死胎、胎儿畸形等。

  有效地控制甲亢可以明显改善妊娠的结果。妊娠期甲亢与先天畸形发生率的关系尚无定论。研究报道未接受治疗的甲亢患者的胎儿畸形发生率高,经ATD治疗组的发生率低。但是也有文献报道甲亢与胎儿畸形无关。

  二、妊娠期甲亢的临床表现与诊断

  妊娠期表现出高代谢征候群和生理性甲状腺肿均与甲亢极为相似。由于TBG升高,血TT3、TT4亦相应升高。如体重不随妊娠月数而相应增加、四肢近端消瘦、休息时HR在100次/分钟以上应高度怀疑为甲亢。如血清TSH降低,FT3或FT4升高可诊断为甲亢。如果同时伴有浸润性突眼、弥漫性甲状腺肿、甲状腺区震颤或血管杂音、血清甲状腺刺激性抗体(TSAb)阳性,可诊断为Graves病。