养生

红斑狼疮吃药会影响肺功能吗

  系统性红斑狼疮不仅侵犯皮肤和肾脏,还会累及心脏等多个器官,临床上表现为光过敏、口腔溃疡、脱发面部蝶形红斑等症状,有些患者也会出现如疲劳、发热、肝肾功能异常等的症状。系统性红斑狼疮的治疗目前以激素类药物和免疫抑制剂为基础。高剂量激素药物可能会伤及肺部。

  在系统性红斑狼疮中,肺部受累并不少见。大约一半的患者累及肺部,包括肺泡、肺血管及其侧胸膜。有时临床症状较轻,没有明显的肺功能异常表现,因此没有引起医生和患者的重视。有时患者有严重的肺部症状,包括咳嗽和咳痰,会感到呼吸急促、胸闷、嘴唇发紫,偶尔会感到胸痛和不适。

  由于长期广泛食用激素,肺部对外来入侵的某些病原微生物和肺部病变本身的病原菌的抵抗力降低,导致病原菌大量定植。此外,患者自身的肺部受损,患者更容易发生肺部感染,一旦感染,就会加重原有狼疮活动。有时,由于供应肺部的小血管发炎,患者会出现咯血、肺空洞和肺炎,这很难与普通肺炎和肺结核区分开来。

  肺部受累可发生在系统性红斑狼疮的任何阶段。轻度病例如胸膜炎可能没有症状,而严重病例如肺泡出血可能危及生命。系统性红斑狼疮的各种肺部病变的临床、影像学表现甚至组织病理学表现可以相互重叠。一些患者在整个病程中可能有一种以上的肺部症状。

  由此可见,红斑狼疮是一种累及全身多器官、多系统的慢性自身免疫疾病。长期服用药物会伤及肺部。但我们不应该因为有副作用而拒绝药物治疗。如果不经过正规的治疗过程,疾病可能进一步发展,对内脏器官造成不可逆转的损害,严重时可能危及生命,因此要在医生的指导下进行规范化治疗。