绝经与抑郁症怎么办

　　一些女性由于各种原因会导致月经失调甚至绝经，绝经后会有什么影响呢？绝经与抑郁症以一种疾病，当女性朋友每个月来一次的“朋友”突然不见人，很多人会在第一时间里不知所错，害怕，担心。从而患上一种叫做绝经与抑郁症的病。那么绝经与抑郁症有哪些治疗方法呢？绝经与抑郁症怎么办

　　一、药物治疗：

　　适应证是：

　　1、严重或复发的抑郁；

　　2、有躯体症状（内源性抑郁）或精神病症状的抑郁；

　　3、有自杀观念；

　　4、既往药物治疗有效；

　　5、有情感障碍家族史；

　　6、心理治疗无效。

　　值得一提的是，即使没有上述指征，临床医生经过综合分析，判断患者处于抑郁状态，也可以推荐药物治疗。对多数患者而言，抗抑郁药是改善抑郁心境的首选治疗。

　　SSRIs类抗抑郁药应用于临床，开创了安全治疗抑郁症的新时代，与三环类（TCA）相比不良反应少，因不良反应而停药的几率低，对三环类药物治疗无效的抑郁障碍亦有效，急性过量服药对生命几乎没有威胁，而且多数病人无须加药。氟西汀是SSRIs中的一种，是中枢神经系统突触前5-HT释放后回收的强效抑制剂，与其他SSRIs药物相比，半衰期最长，达4～6天，食物不影响其吸收，经过肝脏代谢，肾脏排出。

　　由于抑郁症与5-HT能和NE能系统有关，所以又有新型的抗抑郁药面市，它通过5-HT能和NE能神经递质的双重作用，以“受体特异性”作用为基础，提高耐受性。米氮平（瑞美隆）是NE能和特异性5-HT能抗抑郁药（NaS-SA）的一种。它通过阻断中枢α2-肾上腺素自受体和α2-肾上腺素异受体而增强NE能和5-HT能系统的神经传导。米氮平（瑞美隆）能加速5-HT能神经元胞体的放电，促进5-HT的释放，兴奋5-HT1受体，阻断5-HT2和5-HT3受体，基于特异性作用于受体的机理，故没有抗胆碱能、抗肾上腺素能及典型的SSRIs的副作用，并能改善睡眠和抗焦虑。米氮平（瑞美隆）应在睡前一次口服，有效剂量在15～45mg，病情完全缓解后仍然需要维持治疗4～6个月。

　　了解患者是否伴有躯体症状、精神病症状、非典型症状或季节性，有助于选择有效的治疗方法。应该特别提醒患者及其家属，服药1～2周后才会产生明显的疗效，最佳疗效要到服药后4～8星期才能体现出来。由于初始服药2周药物尚未显效，患者心境仍然低落，但活动性却有提高，有自杀念头的患者更容易将自杀计划付诸于行动，因此危险性较高，应该加强监护。

　　抑郁症急性期需药物治疗6～12周，待症状缓解后巩固治疗4～9个月，然后维持治疗1年或更长时间。否则，抑郁症很容易复发。尽管药物治疗能够缓解抑郁症状，但几乎不能够预防复发。对有两次以上明显重症抑郁发作的患者，应鼓励服药数年，以预防复发。值得特别注意的是，通常抗抑郁治疗依从性不好，一些患者在症状好转后常常自行减量甚至停药。

　　二、心理治疗：

　　适应证是：

　　1、既往心理治疗有效；

　　2、患者愿意接受，而且抑郁症状不严重，也无精神病性症状。经过培训的专业心理医师是进行心理治疗的最佳选择。

　　一般来说老年期抑郁症发病期比青壮年要长，间歇期较短，有的呈迁延病程，多数患者疗效不满意，预后较差。有关本病的预后，Post曾提出“三分之一”原则，即在老年抑郁中1/3会有改善，1/3不变，1/3越来越差。

　　这些治疗都是比较常见的，希望对绝经浓与抑郁症患者有帮助。不管面对什么病，身心的愉快是必须要的，保持身心愉快可以很好的帮助身体健康的恢复。愿你身体健康，同时也非常感谢你对我们网站的支持，谢谢！