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小儿中耳炎的类型及症状主要有哪些呢?

  生活中很多小孩会发现耳朵流脓,红肿疼痛,起初的时候并没有引起重视,直到病情严重后才开始到医院检查,会发现孩子患的是小儿中耳炎,小儿中耳炎的发生与婴儿喂奶不当、鼻咽部疾病或是呼吸道疾病有关,患上小儿中耳炎后会有很多症状,但是根据疾病的类型不同所出现的症状也会不同,那么小儿中耳炎的类型及症状主要有哪些呢?

  小儿中耳炎的类型和症状主要有:

  1、卡他性中耳炎

  又称渗出性中耳炎或者非化脓性中耳炎,婴幼儿常见,多因咽鼓管功能障碍中耳负压引起。表现为耳闷,听力下降,自声过响,自述吞咽时耳内作响,耳鸣如吹风样,擤鼻时耳内有气过水声,可有轻度耳痛。检查见鼓膜浑浊,黯淡无光,如毛玻璃油纸状,可有不同程度内陷。透过鼓膜可见液面,偶见气泡。听力检查多呈传导性聋或混合性瘤,鼓室负压,鼓室图呈B型。

  2、急性化脓性中耳炎

  多发生在上感或急性传染病时,尤其在体弱、免疫力低下、贫血、糖尿病等患儿。致病菌为溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌及金黄色葡萄球菌等。

  (1)局部症状

  ①耳部痛发病时,耳深处极度疼痛,也可有乳突部压痛或患侧头痛,多在夜间,小儿痛醒,幼儿用手抓耳或摇头,烦躁不入睡,啼哭拒食;

  ②耳漏鼓膜一旦穿孔,脓液可从耳道排出,开始可为血性,后为黏脓性。

  (2)全身症状小儿较成人重。高热可达40℃以上,可有高热惊厥;呕吐、腹泻,严重时有脑膜刺激症状。

  (3)局部检查炎症持续2~3日,脓液积聚,鼓膜彭隆,最后鼓膜紧张处破溃,脓液外溢,耳痛稍缓解。检查:在穿孔前全鼓膜极度充血,标记消失,向外彭隆;穿孔后常见自穿孔处搏动样溢浓。听力检查为传导性聋。如乳突受累,乳突红肿、压痛。

  3、慢性化脓性中耳炎

  致病菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌居多,有时有变形杆菌等混合感染。患耳常因在急性期未能彻底治愈,局部破坏较重,或病理改变特殊,感染反复发作,持续流脓,听力减退。按病理改变,可分为二型:

  (1)单纯性多由于咽鼓管感染,鼓膜中心性穿孔,主要病变在黏膜,中耳黏膜肥厚增生,分泌物多呈黏液或黏液脓性,多无恶臭,无骨质破坏。

  (2)坏死型除中耳黏膜炎症外,伴有骨质破坏,包括听小骨、上鼓室及乳突,常有肉芽组织或息肉形成,触之易出血。分泌物多呈脓性,有臭味。

  当我们了解了小儿中耳炎的类型和症状后要对疾病进行预防,发现患者出现类似的症状后要及时到医院检查,患者可做血常规、乳突部影像学检查、耳部检查等,确诊了疾病后再进行治疗,治疗期间患者要注意保护耳朵,避免疾病引起严重的并发症。