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常见的检查气胸的办法介绍

  据统计,大部分气胸患者多为青少年和壮年,由于很多人对气胸了解的比较片面,就很容易走入治疗气胸的误区,治疗气胸的第一步是做好检查工作以便确诊病情。那么,常见的检查气胸的方法有哪些呢?下面就来看看专家的介绍吧!

  原发性气胸通常是由于先天性肺组织发育不全,胸膜下存在着的肺小疱或肺大疱破壁后引起,病变常位于肺尖部;继发性气胸是由于原有的肺脏病变,形成胸膜下的肺大疱破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。自发性气胸多为单侧,双侧同时存在仅占10%左右,继发性气胸则双侧同时存在的机率极大,患者气胸后常有突发胸痛,为尖锐持续性刺痛或刀割痛。

  根据突发性胸痛和呼吸困难,及时进行x线检查,气胸的诊断当无困难。但某些长期伴有呼吸困难,如高老龄COPD的患者,其症状可能未能引起临床医师重视,未予以及时给予x线检查而致漏诊。现重点介绍临床诊断的进展。

  1、胸部CT(平扫)。胸片是最常应用于诊断气胸的检查方法,但其检出气胸的敏感性较CT逊色。

  CT检出气胸的敏感性受扫描器的强度和观察者经验等因素的影响。高分辨率CT能克服众多不利因素,尤其在诊断<0.5cm的病变时,准确性大为提高。根据同侧肺部大疱数量和二侧气肿样改变(els)积分,CT还能预测气胸复发的危险性。

  2、直立位胸片,检出率大于90%,但是,胸片的检出率略低于胸部CT。部分未检出的气胸的原因,是由于有些局限性或包裹性气胸所在的部位特殊。

  3、气胸定量的意义。胸片气胸定量的准确性较差,而根据实验,CT气胸定量的诊断准确性几乎为100%。另一研究指出气胸定量诊断CT与胸片的相关性很差(r=0.71)。虽然部分学者主张根据气胸范围指导治疗,但多数强调治疗决定应综合临床资料,而不仅仅是胸片发现的气胸量大小。

  如果不能准确的做好气胸的检查工作,就会有误诊的可能,这样就会延误治疗时机,如果把气胸当成其他病进行治疗,还有可能会危及到我们的生命。所以,了解检查气胸的常见方法,明确病情后再去治疗是非常有必要的。