下肢血管炎怎么诊断

　　许多人都知道，人类之所以能进化到现在，是由于人类先学会了直立行走，这取决于健康的下肢。但是由于下肢末端离心脏最远，下肢含有丰富的血管，正常情况下，下肢血管很少出现问题。可若是发生下肢血管炎，对症治疗具有重要意义，这个时候如何诊断具有重要意义。

　　下肢血管炎和免疫炎症有关，多见于大动脉炎，是指下肢近端大动脉狭窄或堵塞。尤其是髂动脉狭窄或堵塞引起的下肢缺血症状，患者会出现下肢无力、下肢疼痛和下肢皮肤发冷，乃至间歇性跛行等，通过这些表现更有利于确诊疾病。

　　下肢血管炎主要影响下肢动脉和静脉的血管，它会侵入多个器官，累及皮肤，造成皮肤损伤。在严重情况下，会出现皮肤坏死和溃疡，一般发生在小腿下1/3的内侧或外侧。如果有创伤，溃疡形成后，就会导致浅表血栓性静脉炎，其特征是部分皮肤红肿、皮肤温度高和疼痛。同时对于发生感染的患者，炎症将进一步加剧，从而造成下肢缺血、疼痛和麻木等表现。通过这些方面，都可以确诊下肢血管炎。

　　如果病情严重，将导致大动脉堵塞，出现部分肌肉或神经坏死，这时应考虑口服糖皮质激素治疗。如果病情明显，且炎症活动指数较高，可考虑短期静脉滴注大剂量激素治疗，症状缓解后，口服糖皮质激素治疗。

　　下肢血管炎确诊后，应该口服一些具有疾病控制效果的药物，如甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤等，这些药物的具体使用应遵从风湿病医生的建议。如果下肢血管堵塞明显，还需要进行手术治疗，以改善部分缺血症状。