胰岛素治疗的适应症

　　强化胰岛素治疗，有效地掌握血糖，是患者血糖水平到达或濒临生理程度，可避免或延缓糖尿病慢性并发症的产生，进步生活品质，可缓解症状，使糖尿病儿童能正常发育，糖尿病妊妇度过妊娠分娩期，过着踊跃而完整的生涯。哪么胰岛素治疗的适应症有什么吗？

　　胰岛素治疗适应症

　　①1型糖尿病

　　②2型糖尿病口服药失效（除外不配合，自我关心差或仅有失效历史）急性并发症或严峻慢性并发症应豪情况（沾染、外伤、手术等）严峻疾病（如结核病等）肝肾功效衰竭

　　③妊娠糖尿病

　　④各种继发性糖尿病（胰腺切除、肾上腺皮质增多症、慢性钙化性胰腺炎等）

　　胰岛素的使用及调整准则

　　胰岛素的初始剂量应遵守个体化的原则，初始剂量宜小，根据治疗反应逐渐调整。

　　（1）1型糖尿病

　　1型糖尿病患者所需胰岛素剂量平均为0.7~0.8U/（kg&bull；d），青春期所需剂量可以增至1.2~1.4U/（kg&bull；d），初始剂量可以按0.4~0.5U/（kg&bull；d）给予。

　　（2）2型糖尿病

　　所需胰岛素剂量的个体差别更大，很难给出一个均匀剂量值。医治均需从小剂量开端，逐步增长。个别全日胰岛素剂量可给20～30U，分3次于餐前皮下打针。当前依据血、尿糖逐步调剂胰岛素剂量，使血、尿糖逐渐趋势畸形。

　　多数患者的初始剂量偏小，须要逐步加量，但剂量修改不要太频繁，普通3~4天调整一次，并且每次增减以2~4U为宜，并使胰岛素剂量与饮食、活动量坚持绝对安稳的动态均衡。

　　假如凌晨空腹血糖把持不佳，在消除夜间地血糖所引起的苏木杰反映后，需增添晚餐前中效剂量。

　　早餐后和（或）中餐前血糖控制不好要增加早餐前短效剂量。

　　晚餐前血糖节制不满足应增加早餐前中效剂量。

　　反之，如果以上各时象血糖偏低则减少相应时点胰岛素剂量。