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甲状腺肿大的治疗方法

  老是听大人讲起,在他们生活的那个时代,因为家里穷,吃不起碘盐,饮食又不健康,肿脖子病是非常常见的一种病,也就是临床上讲述的甲状腺肿大。患上甲状腺肿大的患者需要经受很大的痛苦,那么,对于甲状腺肿大有什么比较好的治疗方法吗?以下是小编推荐的治疗方式。

  1、治疗指征

  下列情况需要治疗:①有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状;②影响美观;③甲状腺肿进展较快;④胸骨后甲状腺肿;⑤结节性甲状腺肿不能排除恶变者;⑥伴甲状腺功能异常者(包括临床甲亢)。

  2、治疗原则

  单纯性甲状腺肿病人临床表现轻重不一,差异较大,因此,治疗方案应个体化。因为单纯性甲状腺肿的甲状腺功能是正常的,不需要治疗除非患者有美容要求或有压迫甚至怀疑肿瘤的情况下,采取放射性131I治疗或手术治疗。

  3、不治疗、临床随访

  许多单纯性甲状腺肿病人甲状腺肿生长缓慢,局部无症状,甲状腺功能正常,可不予特殊治疗,临床密切随访,定期体检、B超检查。另外,要定期检测血清TSH水平,以及早发现亚临床甲亢或甲减。如有明显的致甲状腺肿因素存在,应予去除。

  4、TSH抑制治疗

  部分单纯性甲状腺肿的发病机制与TSH的刺激有关,用外源性甲状腺激素可以抑制内源性TSH的分泌,从而防治甲状腺肿的生长,TSH抑制治疗已被广泛应用于单纯性甲状腺肿的治疗。

  TSH抑制治疗前,应检测血清TSH水平,若血清TSH水平正常,则可进行TSH抑制治疗,若血清TSH<0.1mU/L,则提示有亚临床甲亢,不应行TSH抑制治疗。TSH抑制治疗时应检测血清TSH水平或甲状腺摄131I率(RAIU),一般认为血清TSH<0.1mU/L或RAIU<5%为完全抑制,高于这水平为部分抑制。一般认为,血清TSH水平抑制到正常范围的下限水平即可。对于TSH抑制性治疗的有效性是一个有争论的问题,治疗时需要将TSH抑制到正常值以下,并注意长期抑制TSH治疗可能造成心脏和骨骼的副作用。

  甲状腺肿大在目前临床上来讲,虽然不是什么大病,但是,如果治疗较晚的话,还是很麻烦的。所以,如果不小心患上了甲状腺肿大的患者,一定要尽可能的及早发现、及早接受诊治。家庭中小孩子是最容易患上甲状腺肿大的,这就需要大人一定要注意为孩子补充必要的碘元素。