阑尾炎手术后有哪些并发症

　　大家都知道，阑尾炎在急性发作时，患者疼痛难忍，一般是通过手术的方法将病变的阑尾切除，彻底根治疾病。但是阑尾炎手术毕竟是动刀子的事情，难免会出现一些并发症。那么阑尾炎术后一般都有可能造成哪些并发症呢？

　　⒈切口感染

　　多因为手术时污染、伤口内血肿或穿孔性阑尾炎切口处理失当所致。感染多发生于皮下或肌肉下腹膜外层。患者术后数日体温仍高或有升高趋势，感伤口疼痛，应检查切口处有无红肿触痛等。疑有深部感染时，可用空针由缝合处刺入，若有感染可吸出脓液。仅皮下浅层感染时，可拆除皮肤缝线1—2针，用镊子将创缘分开即可将积脓引出。亦可在创口内置入橡皮片或其他引流物。当感染控制后大多能迅速愈合。

　　如感染位于深层组织中，须将切口完全分开，引流必须通畅。在引流手术时须将能看见的线结要取出，以免引流不畅或因线头遗留，形成一经久不愈的胺壁窦道。手术时妥善保护切口，阑尾时注意无菌操作；缝合切口时要彻底止血和冲洗伤口；在阑尾已穿孔、腹腔已有感染时，按照具体情况放置引流或做延期缝合；都是预防切口感染的重要措施。

　　⒉腹膜炎或腹腔脓肿

　　主要由于阑尾坏疽或穿孔污染腹腔所致，少数由手术时污染所致。主要表现为术后体温持续上升，腹痛、腹胀和全身中毒症状加重。出现以上情况须按腹膜炎原则处理，腹腔内脓肿有厢下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。一般根据其临床表现、体格检查和B超检查可做出诊断。可在B超定位下进行穿刺排脓或切开引流。预防措施是术中妥善处理阑尾和彻底止血。

　　⒊腹腔内出血

　　多系因阑尾系膜止血不善或血管结扎线脱落所致。大量失血表现为腹挠、腹胀、休克、贫血等腹腔内出血症状，须即刻输血并再次手术止血。

　　⒋粪瘘

　　多因阑尾基底由于炎症致组织肿胀、硬脆、结扎不牢或结扎线脱落、损伤直肠劈、盲肠本身病变（结核、癌等）或引流物过硬压迫肠壁引起坏死所致。较易发生于阑尾炎性病变严重、单纯切开引流脓肿和手术困难病例。

　　一般粪瘘形成时感染己局限在盲肠周围，无弥漫性腹膜炎的威胁，且为结肠瘘，体液和营养损失均不严重，非手术疗法多可自愈。如经久不愈者，应进行瘘口肉芽活组织病理检查、X钡餐或钡灌肠、窦道造影等检查，以确定其原因和病变范围后方能决定治疗方法。

　　以上内容是关于阑尾炎术后常见并发症的相关介绍，希望能给大家带来一些常识上的认识。讲述这些并发症，主要是为了提醒各位患者朋友重视起对阑尾炎的治疗。阑尾炎手术属于小型的，一般不会出现异常情况，但这要看阑尾病变程度和医生的技术了。