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先天性肌性斜颈是什么?

  先天性肌斜颈是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩颈部向一侧编斜畸形

  先天性肌斜颈的病因

  我国学者认为臀位异常分娩产伤导致胸锁乳突肌血肿机化萎缩坏死瘢痕形成此外还有子宫内、外感染遗传及动静脉栓塞而致肌肉坏死等

  先天性肌斜颈的诊断和鉴别诊断

  先天性肌斜颈的诊断无困难应与其他原因所致斜颈鉴别:

  骨性斜颈颈椎异常如寰枢椎半脱位半椎体等X线检查可确诊胸锁乳突肌不挛缩

  颈部炎症淋巴结肿大有压痛及全身症状胸锁乳突肌无挛缩

  眼肌异常眼球外肌的肌力不平衡斜视以颈部偏斜协调视物

  先天性肌斜颈的治疗

  早发现早治疗效果显著晚期斜颈畸形可以手术矫正合并其他组织异常(如面部畸形颈椎侧凸)难于恢复正常

  手法矫正治疗初生确诊后由母亲轻柔按摩热敷适度向健侧牵扯拉头部睡眠时可用沙枕固定随着患儿生长母亲手法扳正力度增加枕部旋向健侧下颏向患侧每日数次扳正坚持不懈多数可获满意疗效

  手术疗法适合2岁以上患儿一般采用锁骨近端上一横指处作横切口术后应用沙袋矫正拆线后教育患儿下颏向患侧枕向健侧旋转,对畸形严重者,切除该肌锁骨及胸骨头CM偶尔还有软组织挛缩须由乳突沿胸锁乳突肌切口切除所有紧张的软组织直至该肌完全松驰缝合伤口头放矫正位头颈胸石膏固定,术中勿损伤膈神经颈外静脉颈总动脉和颈内静脉