颈动脉闭塞保守治疗

　　颈动脉是人体的一条非常重要的颈部血管，也是比较容易发生病变的一条血管。颈动脉一般的病变主要是颈动脉狭窄。颈动脉狭窄有一个非常特殊的类型或者阶段，叫颈动脉闭塞，我们来看看它是如何界定的。中颈动脉狭窄按照其狭窄率的大小来划分，有不同的分级。狭窄率在1%-50%的为轻度狭窄，狭窄率在50%-70%的为中度狭窄，狭窄率在70%以上的为重度狭窄，狭窄率为100%的为颈动脉闭塞。一般建议颈动脉轻度狭窄可以进行保守治疗，而颈动脉狭窄达到中重度以上，则应该考虑进行手术治疗。

　　那么回到最初的问题，颈动脉闭塞可不可以进行保守治疗呢？颈动脉闭塞是最严重的颈动脉狭窄，所以这时保守治疗是没有多大用处的，而且颈动脉闭塞非常危险，管腔已经堵死，血流完全不通，随时都有可能引发大面积脑梗塞，造成不可估量的严重后果，所以应该尽早进行手术治疗。

　　颈动脉闭塞的外科手术治疗，首先支架介入肯定是不能用的了。另外这时候，一般也无法施行颈动脉内膜剥脱术进行治疗。这时候，一般采取血管搭桥的手术方法来进行治疗。一般是将大脑中动脉和颞浅动脉进行搭桥吻合，日前就有一例颈动脉闭塞的案例，我们就是给他做了大脑中动脉-颞浅动脉搭桥术，取得了很好的效果。

　　颈动脉闭塞的药物治疗并不能彻底的减少患者发生缺血性脑卒中的风险，因为造成颈动脉闭塞的颈动脉病变（增厚的颈动脉内膜和粥样硬化斑块）依然存在。所以颈动脉狭窄患者在颈动脉狭窄还没有发展到闭塞的严重程度时，就应该积极的采取有效的外科手术治疗。

　　颈动脉内膜剥脱术（CEA）是治疗中重度颈动脉狭窄、预防缺血性脑卒中最为有效的手段之一。颈动脉内膜剥脱术，通过彻底剥离堵塞在颈动脉血管管腔里的颈动脉斑块，修复硬化的血管，使颈动脉血管重新恢复弹性和平滑度，从而维护与重建血管的通畅度。