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系统性红斑狼疮骨质疏松怎么办

  系统性红斑狼疮的临床表现在早期往往不典型,通常以系统性症状为主,包括低热、疲劳、体重减轻等。此外系统性红斑狼疮也会有典型的皮肤和粘膜表现,皮肤表现通常以皮疹为主,皮疹发生在面部,如蝴蝶红斑、轻度过敏和盘状红斑。那么系统性红斑狼疮骨质疏松症怎么办呢?

  系统性红斑狼疮合并骨质疏松症的治疗强调综合治疗、早期治疗和个体化治疗,尤其是对继发于系统性红斑狼疮的骨质疏松症患者。一般治疗包括调整饮食、纠正不良生活习惯、补充钙和维生素D、加强运动、避免服用导致骨质疏松的药物等。特殊治疗包括双膦酸盐、甲状旁腺激素抑制剂、选择性雌激素受体调节剂、降钙素等。

  长期服用糖皮质激素可抑制胃肠道钙的吸收,促进尿钙的排泄,导致系统性红斑狼疮继发骨质疏松,降低继发于红斑狼疮的骨质疏松患者的维生素D水平。补充钙和维生素D可以抑制骨质疏松症并减缓疾病的发展。同时,双膦酸盐通过影响破骨细胞的骨吸收周期和促进破骨细胞凋亡来减少骨吸收,并通过激活成骨细胞来改善骨质量。降钙素是甲状腺滤泡细胞分泌的一种多肽激素。降钙素的分泌是通过调节血钙水平来控制的。降钙素可以通过抑制破骨细胞的合成和活性来减少骨吸收,但降钙素易受人体内多种酶代谢的影响,其治疗效果相对较小。

  综上所述,患有骨质疏松症的系统性红斑狼疮患者应首先使用钙和维生素D作为基本治疗措施,然后使用有效且相对安全的双膦酸盐进一步改善疾病。红斑狼疮继发骨质疏松症的预防和治疗对患者和医生来说都是一个挑战。及时、安全、有效地治疗需要患者和医生的共同努力。