怎样确诊新生儿是甲减

　　由于先天性甲减发病率较高，且在生命早期对神经系统功能损害重，如能早期诊断、早期治疗则效果较好。因此如果母亲在妊娠前后有甲状腺功能异常表现时，应对新生儿进行甲减筛查。

　　检测TSH浓度为初筛

　　我国1995年6月颁布的母婴保健法已将甲减列入筛查的疾病之一。目前多采用出生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛，结果大于20mU/L时，再检测血清T4、TSH以确诊，该法采集标本简便，假阳性和假阴性率较低，故能够对患儿进行有效地早期确诊，避免神经精神发育严重缺陷。

　　血清T4、T3、TSH测定可帮助确诊

　　任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T4、TSH浓度，如T4降低TSH明显升高即可确诊甲减，血清T3浓度可降低或正常。

　　TRH刺激试验判断有无下丘脑病变

　　若血清T4、TSH均低，则疑TRH、TSH分泌不足，应进一步作TRH刺激试验，静注TRH7μg/kg，正常者在注射20~30分钟内出现TSH峰值，90分钟后回至基础值，若未出现高峰，应考虑垂体病变，若TSH峰值出现时间延长，则提示下丘脑病变。

　　X线检查进行辅助检查

　　通过左手和腕部X线片来评定患儿的骨龄，通常甲减患儿的骨龄明显落后于实际年龄。

　　新生儿甲减都有哪些症状

　　甲状腺功能减退简称甲减，是一种常见的自身免疫性疾病。甲状腺激素能够促进中枢神经系统的生长，在胎儿期至婴儿期，缺乏甲状腺素会严重损害脑发育，导致发育迟缓、智力受损。新生儿虽然甲减发生率不是很高。但是我们也绝不能忽视该病对孩子的伤害。下面小编就为大家介绍一下新生儿甲减都有哪些症状。

　　新生儿甲减的精神面貌：表情呆滞，少动，哭声低且少，吸奶困难，常处于睡眠状态，对外界反应低下

　　新生儿甲减的面部容貌：生理性黄疸期延长，面部浮肿，眼间距大，鼻骨扁平，唇厚舌大且向口外伸出

　　新生儿甲减的体貌特征：头大颈小，躯干长四肢短，体温低，四肢末端易发凉。腹胀便秘，毛发稀疏干枯。

　　新生儿甲减的神经系统症状：智力发育低下，对外界刺激反应迟钝，坐、走及各种运动发育迟缓，乳牙长出时间较长