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什么是代谢性白内障?

  代谢性白内障是白内障的一种,代谢性白内障的发生与晶状体的代谢有关,其病因是由于血糖增加,从而导致晶状体中高端葡萄糖含量高于正常范围,通过一系列反应导致山梨醇在晶状体中不断堆积,晶状体发生浑浊变性,最终造成代谢性白内障。

  代谢性白内障是糖尿病导致的血糖升高。

  代谢性白内障与发生于老年者与老年性白内障相似,只是发病率较高,发生较早,进展较快,容易成熟,此型多见。

  代谢性白内障中真性糖尿病性白内障,发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病人。多为双眼发病,发展迅速,甚至可于数天、数周或数月内发展为混浊,完全混浊;开始时在前后囊下出现典型的白点状或雪片状混浊,迅速扩展为完全性白内障;常伴有屈光变化,血糖升高时,表现近视;血糖降低时,表现远视。

  代谢性白内障的检查包括一下几种:

  1、血液生化检查。血糖水平及糖化血红蛋白定量,明确糖尿病的病情。

  2、眼部特殊检查。对代谢性白内障手术效果存在疑虑或特殊要求,怀疑合并其他眼病的患者,要进行相关的检查。包括角膜内皮细胞检查;视网膜视力检查;视野检查;视网膜电流图(ERG)检查;视觉诱发电位检查(VEP)。

  代谢性白内障的诊断可以根据一下几条:1。糖尿病史;2。视力下降;3。晶状体混浊,雪片状混浊为其特点,有时混浊迅速扩散;4。血糖、尿糖等实验室检查符合糖尿病改变。

  代谢性白内障发病早期积极治疗糖尿病,混浊可能部分消退,视力可有不同程度改善,滴用治疗白内障滴眼液。

  代谢性白内障明显影响视力时,可在血糖控制情况下施行白内障摘出术,如无增殖性糖尿病性视网膜病变,可植入后房型人工晶状体;代谢性白内障术后积极预防感染和出血。

  代谢性白内障与其他代谢性白内障需要相鉴别。例如半乳糖性白内障,低钙性白内障。代谢性白内障与其他白内障的主要鉴别点在于患者的全身临床表现不同。在临床诊断时,应该注意将其区别开,并采取合适的治疗方案,对症治疗,促进疾病恢复。