小儿肠套叠的鉴别诊断，发病原因要了解

　　小儿肠套叠是一种发生在婴幼儿体内的原发性肠套叠，主要表现是阵发性腹痛、呕吐、血便和腹内肿块四联症以及全身状况的改变。按照肠套叠发生的部位、有无明显的器质性改变，可以讲肠套叠分为原发性肠套叠和继发性肠套叠，而原发性肠套叠大多发生在婴幼儿之中，今天我们就来看看原发性肠套叠的病因。

　　原发性肠套叠发生套叠的肠断以及其附近正常情况下是没有明显的器质性改变，大多发生在气候变化较大的季节，尤其是春秋季节。因为这两个季节上呼吸道和淋巴结的病毒感染的机会比较大，能够导致肠蠕动失去正常的节律性，或者形成痉挛。另外婴幼儿的食物性质的突然改变，食物过敏、腹泻等等，这些都有可能导致肠套叠的发生。一般新生儿回盲部系膜常常是不固定的，要在出生后数年内才逐渐固定附着于后腹壁。由于系膜过长、松弛导致回盲部游动过大，是该部位肠套叠发病的主要解剖原因。

　　肠套叠的表现症状因人而异，症状体征呈现多样化，诊断时应该与以下疾病鉴别：

　　1，细菌性痢疾：此病发病急、伴有呕吐和腹痛的症状，同时大便可能带血易于肠套叠相混肴。但是细菌性痢疾大便次数频繁，而且含有大量的粘液和脓血。

　　2，阑尾炎，阑尾炎一般没有便血的症状，其腹部肿块发生较肠套叠为迟。

　　3，蛔虫性肠阻梗，发病儿多有排虫史，症状表现为腹痛、腹胀、呕吐，有时还会吐出蛔虫。

　　4，腹型紫癜，症状表现为腹痛、呕吐、便血等症状。粪便呈暗红色或者血红色，腹部有压痛感，无肿块。

　　5，出血坏死性肠炎，症状表现一般为便血、腹痛、呕吐。大便呈现洗肉水样，同时还伴有腐败腥臭味，早期还会有高热和全身中毒的症状。

　　6，其他，尚有绞窄性内疝、肠扭转、结肠息肉等肠道出血性疾病。

　　总之，凡是健康婴幼儿突然发生阵发性呕吐、腹痛、便血、面色苍白、手足乱动呈现异常痛苦的症状和腹部扪及腊肠样肿块要提高警惕，以免发生小儿肠套叠，但是也不排除其他可疑的病状发生，所以，及时地去医院检查是非常必要的，而不是简单自行服用止痛药、止泻药处理而耽误了病情的治疗。