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肠套叠如何保守治疗,空气灌肠治疗肠套叠

  肠套叠如何保守治疗,灌肠治疗肠套叠,在临床当中小儿是肠套叠的高发群体,肠套叠一旦发生就一定要尽早诊断和治疗,目前治疗急性肠套叠的方法主要可以分为非手术疗法和手术切除等疗法。那么具体保守治疗方法是哪些,下面我们一起来了解一下。

  空气灌肠是一种治疗肠套叠比较常用的保守治疗方法,空气灌肠的使用治疗效果在临床当中也是比较肯定的,减少了手术带来的痛苦,并且治疗的速度也是比较快的,空气灌肠治疗肠套叠的复位率可以达到95%以上。但是并不是所有的患者都适合使用空气灌肠治疗,下面我们来看一下肠套叠的保守疗法的适应证与禁忌证:

  保守治疗的适应证主要为:发病时间不超过48小时,并且患者没有比较明显的脱水或者是电解质紊乱,没有腹膜炎等等症状表现,全身情况良好的患者在治疗的时候均可采用空气灌肠复位,在临床当中肠套叠复位压力多需要控制在60~100mmHg,如果是一些3个月以下的婴儿怀疑发生肠套叠,进行灌肠诊断所需要使用的压力一般不超过80mmHg。

  禁忌证:①患者发病之后的病程超过2天以上,出现了严重脱水,高热或者休克、精神萎靡,;②腹胀的症状明显,腹部同时也有明显压痛,怀疑发生了腹膜炎;③继发性肠套叠或者怀疑是复发的患者;④小肠型肠套叠。

  如果患者在使用灌肠后复位就会出现相应的症状,因此治疗后也不能轻视大意,而是应该进行观察,一般复位的表现如:①在为患者拔出气囊肛管后如果排出大量黏液血便和一些黄色粪水,多表示已经复位;②患儿不会再出现阵发哭闹及呕吐等症状;③腹部触不到原先位置上存在的肿块;④为患者口服专用的活性炭0.5~1克一般可以在6~8小时就可以从肛门排泄出黑色炭末。

  最后还需要提醒大家注意的就是空气灌肠复位也可能会出现一些并发症,有些患者的可能出现的严重并发症为结肠穿孔,这些患者进行透视的时候会发现腹腔有“闪光”的表现,也就是说充入的空气突然充满患者的整个腹腔,患者的病情就会突然恶化。这时候应该在剑突和脐中间等部位使用消毒针刺入帮助及时排出腹腔内气体。