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西医怎么治疗风湿热痹

  风湿热痹是中医理念上的疾病概念,指风湿阻滞经络,影响人体经气运行,体内郁积化热,疾病症状为关节局部产生红肿、发热、疼痛。该疾病对应的西医概念是风湿热,西医认为这种疾病是链球菌感染上呼吸道后导致的一种全身性、免疫性的病变,容易导致关节、心脏受累,其中以关节炎和心脏炎最为常见,严重影响患者生活质量,病情严重甚至出现心力衰竭,危及生命等,但坚持合理有效的药物治疗,大多数患者的预后效果较好。那么西医是怎么对风湿热进行治疗的呢?

  风湿热最主要的治疗目标是清除链球菌感染,去除这个病因就可以有效控制临床症状,使包括心脏炎、关节炎、舞蹈病在内的风湿热症状迅速得到缓解,各种并发症得到处理。治疗方法根据病情轻重可分为一般治疗、药物治疗和手术治疗,各治疗方法具体如下。

  1、一般治疗。一般治疗仅包括一些日常注意事项,如注意保暖、睡眠充足、避免受寒、健康饮食、保证营养充足等,累及心脏的患者应卧床休息,待体温正常、心动过速得到控制后,持续卧床休息4周左右恢复正常活动,急性关节炎早期的患者也应卧床休息,血沉、抗o和体温恢复正常后再开始活动,舞蹈病患者则应安置在舒适安静的环境,避免受外界刺激。

  2、药物治疗。药物治疗包括抗生素治疗和抗风湿治疗。使用抗生素可有效消除咽部链球菌的感染,避免风湿热复发。截至目前,医学界仍公认青霉素是最有效的杀灭链球菌的药物。除此之外,头孢菌素和红霉素也是有效的治疗风湿热的抗生素。抗风湿治疗的疗程时长不一,单纯的关节炎一般为6~8周,药物首选非甾体的抗炎药,常用阿司匹林、萘普生、吲哚美辛等。心脏炎最少需要12周,一般采用糖皮质激素进行治疗,常用药物是泼尼松。对病情严重,出现心包炎、心脏炎和急性心力衰竭的患者可静脉注射地塞米松,病情得到缓解后改用口服激素治疗,如病情迁延或反复,可根据临床表现及检查结果,适当延长疗程至患者病情完全恢复。

  3、手术治疗。对于心脏病变严重的患者,需酌情采用手术方法进行治疗,具体手术方案根据患者病情而定。

  以上就是西医治疗风湿热(即风湿热痹)的几种治疗方法,其治疗周期受病情严重程度、患者治疗时机、患者个人体质等因素影响,可存在较大个体差异,需咨询主治医师,完善相关检查后综合个人情况进行治疗并积极预后,防止复发。