泮托拉唑钠注射剂作用

　　泮托拉唑钠注射剂是一种治疗胃部疾病的药物，泮托拉唑钠注射剂溶解稀释完后必须在4小时内用完，患者静脉滴注时要求在15-60分钟内滴完。泮托拉唑钠注射剂在使用过程中可能会出现头晕、恶心、腹泻、皮疹等不良反应症状，所以在使用前要先了解泮托拉唑钠注射剂的说明书，知道泮托拉唑钠注射剂作用有哪些。

　　注射用泮托拉唑钠，适应症为适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变，复合性胃溃疡等急性上消化道出血。

　　一、用法用量

　　静脉滴注。一次40~80mg，每日1～2次，临用前将10ml0.9%氯化钠注射液注入冻干粉小瓶内，将溶解后的药液加入0.9%氯化钠注射液100~250ml中稀释后供静脉滴注。静脉滴注，要求15～60分钟内滴完。

　　本品溶解和稀释后必须在4小时内用完，禁止用其它溶剂或其它药物溶解和稀释。

　　二、不良反应

　　偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状。大剂量使用时可出现心律不齐、转氨酶升高、肾功能改变、粒细胞降低等。

　　三、禁忌

　　1、对本品过敏者禁用；

　　2、妊娠期与哺乳期妇女禁用。

　　四、注意事项

　　1、本品抑制胃酸分泌的作用强，时间长，故应用本品时不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂。为防止抑酸过度，在一般消化性溃疡等病时，不建议大剂量长期应用（卓-艾综合征例外）。

　　2、肾功能受损者不须调整剂量；肝功能受损者需要酌情减量。

　　3、治疗溃疡时应排除胃癌后才能使用本品，以免延误诊断和治疗。

　　五、孕妇及哺乳期妇女用药

　　孕妇及哺乳期妇女禁用。

　　六、药物相互作用

　　本品与肝脏细胞色素P450酶的亲和力较低，并有Ⅱ期代谢的途径，因而与通过细胞色素P450酶系代谢的其他药物相互作用较奥美拉唑和兰索拉唑少。

　　七、药理毒理

　　泮托拉唑为质子泵抑制剂，通过与胃壁细胞的H+-K+ATP酶系统的两个位点共价结合而抑制胃酸产生的最后步骤。该作用呈剂量依赖性并使基础和刺激状态下的胃酸分泌均受抑制。本品与H+-K+ATP酶的结合可导致其抗胃酸分泌作用持续24小时以上。

　　遗传毒性：泮托拉唑的人淋巴细胞染色体畸变试验、中国仓鼠卵巢细胞/HGPRT正向突变试验及二次小鼠微核试验中的一次结果均为阳性，而大鼠肝脏DNA共价结合试验结果难以判断。Ames试验、大鼠肝细胞程序外DNA合成试验（UDS）、AS52/GPT哺乳动物细胞正向基因突变试验、小鼠淋巴瘤L5178Y细胞胸腺嘧啶激酶突变试验及体内大鼠骨髓细胞染色体畸变试验结果均为阴性。