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生长激素高就一定是巨人症吗

  如果患者在骨骺闭合前出现生长激素过多,是可能导致巨人症的,如果患者在骨骺闭合后出现生长激素高,那么可能引起肢端肥大症。巨人症通常是由于垂体发生病变,分泌过多的生长激素,从而引起骨骼过度生长。特别是在青少年的生长发育时期,骨骺没有完全闭合,过多的生长激素会导致患者的四肢明显生长过快,身高明显高于同龄人。

  未成年时期的患者如果出现生长激素分泌过多,会导致巨人症。但成年人如果出现生长激素分泌升高,通常不会导致巨人症,而会引起肢端肥大症。因为此时骨骼已经发育完全,骨骺完全闭合,患者的身高不会继续增长。巨人症一般发于儿童,患儿的身高明显高于同龄的儿童。待患者性腺发育成熟,骨骺闭合,身高可能达到2米以上。如果患者伴有性腺激素缺乏,会引起性腺不能发育,骨骺不能闭合,因此,生长激素持续增多,最终导致患者心脏、肝脏等增大。

  巨人症的患者首选手术切除病灶肿瘤的方式进行治疗。此外,也可以通过放疗,但通常放疗见效较慢,可能2-10年后才能见效,5-10年后患者可能出现垂体功能降低的不良症状。在手术后,患者可以配合服用抑制生长激素分泌的药物以及多巴胺受体激动剂进行治疗,能够缩小肿瘤,缓解症状,常用药物包括溴隐亭、奥曲肽、培维索孟等。

  生长激素能够促进骨骼、肌肉的生长,同时,也能促进蛋白质、脂肪、矿物质等代谢合成,是生长发育中的重要激素。但是如果由于患者垂体疾病等导致幼年时期生长激素分泌过多,则会引起巨人症。如果是成年后分泌过多生长激素,则会导致肢端肥大症。患者的典型特征为面容特殊、舌大、唇厚、声音低沉,常伴有高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停等疾病。巨人症患者需通过手术或放疗的方式来进行治疗。