贫血的诊断标准及分度

　　贫血是影响人们健康生活的一种疾病，而且患病人群非常广，几乎每个地区都有，其症状轻重不一，而轻微贫血很难被诊断出来。因此，建立科学的贫血诊断指标意义非常重大，下面就来看看贫血的诊断标准及分度。

　　贫血的诊断标准

　　成人判断标准：

　　男性成人血红蛋白量小于120g/L，女性成人小于110g/L，孕妇小于100g/L，可诊断为贫血。

　　判断贫血程度标准是血红蛋白量在90－120g/L为轻度贫血，60－90g/L为中度贫血，30－60g/L为重度贫血，小于30g/L为极重度贫血。

　　小儿判断标准：

　　10天－3个月的小孩一般都存在贫血，贫血的标准难以确定。3个月－不足6岁小儿的血红蛋白小于110g/L，6－14岁小于120g/L可诊断为贫血，判断贫血的严重程度与成人相同。

　　正常人血液中血红蛋白的参考范围：

　　男性120－－160g/L，女性110－150g/L，新生儿170－200g/L；红细胞数男性4.0－5.5＆times；1012/L，女性3.5－5.0＆times；1012/L；新生儿6.0－7.0＆times；1012/L。

　　贫血的分度

　　根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻，中，重，极重四度；血红蛋白从正常下限～＜90g/L属轻度，～60g/L为中度，～30g/L为重度，＜30g/L为极重度；新生儿血红蛋白为144～120g/L属轻度，～90g/L为中度，～60g/L为重度，＜60g/L为极重度。

　　贫血的分类：

　　1、营养性贫血：主要由于体内缺乏造血原料引起。最常见的是缺铁性贫血，造成这种贫血的原因是慢性失血、某些胃肠道疾病、长期偏食等。其次由于缺乏维生素B12、叶酸等造直原料，引起营养性巨幼红细胞性贫血、恶性贫血。这类型的贫血主要可采用补充铁剂：铁之缘片，维生素B12、叶酸来治疗。

　　2、感染性贫血：某些较为严重的急性或慢性感染性疾病可并发贫血，如脑膜炎、病毒性肝炎、各种化脓性疾病、慢性霉菌感染等。此类贫血待感染彻底治愈后，贫血也随之治愈。

　　3、药物性贫血：某些药物可引起溶血性贫血、再生障碍性贫血。容易引起溶血性贫血的药物主要有伯氢喹啉、氨基比林、磺胺类、甲基多巴、利福平、异烟肼、对氨基水杨酸钠、冬眠灵、奎宁等。容易引起再生障碍性贫血的药物主要有氯霉素、环磷酰胺、马利兰、磺胺类、氨甲喋呤、他巴唑、阿司匹林、氯喹等。建议停止此类药物使用。

　　4、肿瘤性贫血：恶性肿瘤在发展过程中，往往并发出血和继发感染，使营养物质的消化吸收发生障碍；还可抑制造血器官的造血功能，缩短红细胞的寿命，最终导致或加重贫血。此类贫血应该积极治疗肿瘤。

　　5、肾性贫血：主要与红细胞生成素减少有关。常见病是慢性肾球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾肿瘤、肾盂积水等。当这些疾病发展至肾功能衰竭时可致贫血。服用增加红细胞的药物可缓解此类贫血。

　　6、免疫性贫血：以自身免疫性溶血性贫血最多见。某些免疫性疾病在发生发展过程中可引起贫血，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、输血反应等。

　　7、内分泌性贫血：主要由于慢性肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能低下引起。另外，垂体功能不足、粘液性水肿常引起轻度贫血，性腺功能不足可导致轻、中度贫血。