缺铁性贫血的诊断

　　缺铁性贫血是一种常见的贫血类型，主要是因为体内贮存铁的不足而造成红细胞血红蛋白合成障碍引起的贫血，一般为小细胞低色素性的贫血。目前，临床上诊断缺铁性贫血的依据明确，有固定的检查检验指标可供使用。缺铁性贫血的诊断主要从以下几个方面来寻找依据。

　　1、临床表现：缺铁性贫血的患者会出现贫血的表现，可有乏力、容易疲倦、活动后气促、感到心悸、头痛头晕、眼花耳鸣，皮肤苍白，可能会有贫血面容等等。除了贫血的表现，患者还可以出现造成缺铁的原发病的表现，比如消化道疾病导致的消化道失血而出现的黑便、血便，女性的月经量过多，因为溶血而出现的血红蛋白尿等。

　　组织缺铁的表现，身体缺铁可能会使患者的精神行为异常，变得烦燥易怒，出现异食癖，指甲光泽缺失，变得又脆又薄，容易断裂，严重的话指甲会变平，甚至向下凹就像是勺子那样，临床上称为匙状甲。

　　2、实验室相关检查：血象检查可见小细胞低色素性贫血，红细胞体积小，中央的淡染区扩大，平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度均低于正常水平。骨髓象的检查可见以红系增生为主的增生活跃像，红系中又以中、晚幼红细胞为主。铁代谢检查可见血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低等检验指标的异常表现。

　　3、病因诊断：对于缺铁性贫血来说，明确的诊断病因是至关重要的。只有明确病因，针对病因进行治疗才能从根本上解决缺铁性贫血的问题。最常见的病因有消化道疾病、月经过多有无妇科疾病、血管内异常的溶血、饮食上有无营养不均衡的体现。

　　缺铁性贫血作为一种常见的贫血类型，临床上的研究目前已经取得一定的成果，相关的临床表现和实验室检查可以很好地为缺铁性贫血的诊断提供可靠的依据，所以缺铁性贫血的诊断还是比较容易的。