心脏支架狭窄怎么办

　　心脏冠状动脉有三条主要血管，包括前降支、回旋支和右冠状动脉，心脏支架狭窄主要是指心脏支架部位的冠状动脉再次发生狭窄。因为放置支架的冠状动脉血管治疗后又出现了动脉粥样硬化，所以在此基础上造成血管慢慢变窄。那么心脏支架狭窄应该怎么办？

　　出现心脏支架再次狭窄后，应积极分析冠状动脉支架术后再狭窄的原因。可能是支架安装后，没有定期用药，导致人体支架突然急性血栓的形成，即支架再次堵塞。还有可能是按正常情况服药，但随着病情的逐渐进展，冠状动脉支架内再次形成动脉粥样硬化性内皮增生，导致血管管腔狭窄。此时应进行基因检测，以确定是否存在阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷或他汀类药物耐药性，或免疫性疾病，以及是否存在导致支架内再狭窄的大动脉炎。

　　心脏血管支架植入后，如果支架部位狭窄，若狭窄程度小于或等于80%，则应继续使用冠心病二级预防药物，如阿司匹林抗血小板、他汀类药物稳定斑块等。如果狭窄程度大于80%，则建议在狭窄处使用药物球囊扩张或在狭窄处重新植入支架。因此冠心病患者支架植入术后应控制血糖、控制血压、减轻体重、达到血脂标准并戒烟，以避免支架内再狭窄。若多次发生支架内再狭窄，除再次安装支架外，还需患者注意日常护理措施，从生活习惯、饮食习惯和用药上多加注意，以改善患者的状况。

　　综上所述，如果患者在安装心脏支架后再次阻塞，需要加大服药剂量或再安装支架，同时改善生活方式、戒烟和限制饮酒。积极治疗糖尿病、高血压等危险因素，坚持复查，定期到医院完善相关实验室检测和调整药物，坚持长期药物治疗，预防再狭窄。