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肠系膜根部脂膜炎怎么诊断

  肠系膜根部脂膜炎,实际上是指结节性脂膜炎的肠系膜受累,称为肠系膜脂膜炎。是结节性指膜炎症系统的一个亚型。全身型是指患者除皮下脂肪组织外,脂膜炎的改变和内脏器官的受累。内脏受累包括许多器官,如肝脏、小肠、肠系膜和网膜。那么,肠系膜根部脂膜炎怎么诊断呢?

  正常情况下需要体检和病理检查,以及一些生化指标,包括血常规、尿常规、肝肾功能和电解质。再者主要依据患者腹部手术或腹部外科手术的病史,本病的发生应结合各种情况考虑,一是病程长,伴有长期发热、乏力、食欲不振、消瘦、体重减轻等。二是不明原因的腹痛、腹部包块,主要在右下腹,较硬、较嫩,活动度较低。三是消化道钡餐透视和纤维结肠镜检查显示消化道有占位性病变,黏膜无溃疡。

  这种病一旦确诊,需要积极治疗。如果患者病情较轻,可以自行改善,给予有症状的补液、调理和良好的休息。因为肠系膜脂膜炎通常是一种自限性疾病。对于累及肠系膜根部的脂膜炎患者,需要使用大剂量的糖皮质激素,通常为每天每公斤体重一毫克。为了减少激素的副作用,加强疗效,常用的一些免疫抑制剂包括羟氯喹、环磷酰胺、硫唑嘌呤等。病情稳定后,可根据病情逐渐减少激素。

  当全身治疗和药物治疗效果不好时,需要进行评估。如果患者的膜性脂膜炎导致肠粘连并影响胃肠功能,建议手术切除。部分患者若还不能缓解时尝试放疗,使脂膜炎得到缓解和改善。平时可以增强体质,提高免疫力避免再次感染,注意避免过度疲劳,适当调整状态,规律清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,避免暴饮暴食。