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大三阳能不能怀孕呢

  大三阳是乙肝中比较严重的一种,病毒数量大,传染性强,且病情不稳定,此时怀孕,易造成孩子感染乙肝,又易造成孕妇肝功能不正常,因此鱼缸大三阳怀孕,是很多大三阳朋友纠结的问题。母婴传染是最重要之一,很多人忽略了,大三阳患者如果怀孕,还有可能因为肝脏负担加重,造成乙肝大三阳恶化,影响母亲的健康。

  只要阻断了乙肝的母婴传播,大三阳在肝功能正常情况下就是可以怀孕的。母婴传播是我国乙型肝炎最主要的传播途径。估计30%~50%的感染者是因母婴传播而感染。在没有接受乙肝疫苗预防的情况下,乙肝妈妈所生的孩子60%在两年内可感染上乙肝病毒,乙肝“大三阳”的妈妈新生儿感染风险约70~90%,“小三阳”的妈妈新生儿感染风险约10~40%。在我国,有8%的孕妇是乙肝病毒感染者,其中50%以上为e抗原(+)的“大三阳”感染者。因此,母婴传播是乙肝流行的重要问题。

  乙肝病毒感染不影响胎儿在子宫内的发育,不会造成胎儿畸形。因此,乙肝病毒感染者是可以怀孕的。但是,乙肝病毒感染对怀孕还是有一定影响的。

  首先,怀孕后孕妇体内的会发生一系列的生理变化,尤其是内分泌的变化。例如:肾上腺皮质激素水平升高,肾上腺皮质激素有刺激HBV活动的作用,可能导致乙肝病毒复制水平升高,造成一些乙肝病毒感染者怀孕后HBV DNA水平增高。但这种变化并不会发生在每一个乙肝感染孕妇的身上,有医生调查,大约有25%的乙肝病毒感染者在孕期HBV DNA水平增高。

  第二,在怀孕期间由于胎儿的发育需要大量营养,这势必加重母亲肝脏的负担,一些乙肝病毒感染者,常常在怀孕末期和产后出现肝功能异常。因此,乙肝病毒感染的女性在生育前除了常规的孕前检查和准备,还要进行乙肝相关检查,如肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声波等检查,请有经验的专科医生对乙肝准妈妈生育期间风险和母婴传播风险进行评估。

  肝功能异常的乙肝准妈妈应该先治疗,在肝功能恢复正常后再怀孕;HBV DNA水平较高者母婴传播的风险较大,应听取医生有关母婴阻断的建议;正在进行乙肝抗病毒治疗的准妈妈要经过医生认真评估,判断疗效,决定能否停药。

  不能停药的准妈妈应该推迟生育时间,必需要生育者应在医生的指导下选择较安全的药物边治疗边生育。有肝硬化的乙肝准妈妈生育要十分慎重,应进一步做凝血酶原时间、胃镜等检查,评估妊娠和生育的风险,权衡利弊后再决定是否生育。

  大三阳能不能怀孕,一定要在专业的肝病医生的指导下,建议病情不稳定,且服药期间的患者朋友一定不要怀孕,因此药物会影响孩子发育,且病情不稳定对孕妇的健康也有威胁,相信大家已经有了一定的了解,如果大三阳的女性想要做妈妈,就一定要科学的治疗,停药半年以上再要宝宝。