i型糖尿病和2型糖尿病的区别

　　糖尿病作为长期的慢性代谢疾病可引起很多身体不适，其中疼痛很常见，严重影响到临床症状的生活质量了。所以，今天我们来谈谈糖尿病朋友的痛苦造成了几个常见的原因及其典型表现以及怎样区分1型2型糖尿病。

　　区别：

　　糖尿病是由于缺乏胰岛素或胰岛素的功效降低，所以胰岛素在糖尿病的发病机制中具有非常重要的地位，但由于糖尿病，胰岛素水平可以降低，也可以正常甚至增加，不仅可以根据胰岛素水平诊断糖尿病。

　　通常在临床应用胰岛素释放试验中区分糖尿病的类型，还可作为治疗选择的一种选择，当进食75克葡萄糖时进行测试，禁食30分钟后进食，60分钟，120分钟，180分钟的血液测试胰岛素和c肽。如果空腹血胰岛素和C肽低于正常值，饮食后不增加1型糖尿病；如果空腹血胰岛素和c肽正常，增加或稍低，饮食后增加但峰值延迟，考虑2型糖尿病。C肽和血胰岛素的测定意义相同，因为c肽在体内分解较少，从胰岛素和外源胰岛素的价值的测定中的影响。

　　由疼痛引起的慢性糖尿病并发症，主要包括血管病变和神经病变。

　　1、表现为肢体疼痛，感觉迟钝，麻木，灼热，感冒等的糖尿病性神经病变也可表现为自、发性疼痛，痛觉过敏，痛觉过敏。患者经常感觉到程度逐渐增加，手脚和脚的对称性逐渐增加的范围麻木，蚂蚁感觉，甚至感觉戴着手套或穿袜子；也可以感到沮丧，感觉异常，如感觉不到针刺或轻微的皮肤接触引起明显的疼痛。这些症状有时只出现在单侧肢体上，如一只手或一只脚，并不总是对称的。一些患者还会出现肌肉无力，肌肉萎缩，这是运动神经损伤的结果。

　　2、糖尿病动脉疾病，常见的是下肢动脉狭窄或甚至闭合引起的小腿和脚部感冒，虚弱，路面不能持续和疼痛。早期病人可以感觉到双腿柔软而柔软，但休息几分钟后不舒服就消失了；然后逐渐出现在小腿腓肠肌后步行，脚痛或痉挛性疼痛，被迫停止，休息后缓解疼痛，称为间歇性跛行；更严重的时候会有休息的痛苦，就是安静的休息时，有持续或间歇性加重的肢体疼痛，甚至夜间和白天的疼痛和异常的疼痛。这样的病人也有更多的肢体皮肤温度，皮肤颜色变化，触摸脚动脉脉冲可以发现减弱甚至消失，容易发生足部溃疡，坏死。

　　在许多情况下，糖尿病患者也会有神经病和血管疾病，这使得患者对疼痛的敏感性降低，容易导致患者不能在下肢和脚部创伤等发现糖尿病足病。所以糖尿病患者应定期到医院进行血管和神经检查，如血管超声，神经生理学，肢体动脉测量。患者也可以在家里自行检查，比较皮肤两侧皮肤颜色，温度，感觉的同一部分，还可以学会触摸背部的足底动脉脉搏。早期发现问题，治疗效果会更好。