长期吃二甲双胍有什么副作用

　　二甲双胍格列本脲片主要用于治疗糖尿病患者。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。那么，长期吃二甲双胍有什么副作用？

　　我们不推荐盐酸二甲双胍片长期服用。长期服用会对肝肾功能造成一定的损害作用，而且消化系统也会有一定的影响，长期服用也可以才生耐药效果，即使药量相当也达不到想要的药效，机体对药物的敏感性降低了，所以我们不推荐长期服药。

　　一般建议口服：成人开始一次0.25g，一日2-3次，以后根据疗效逐渐加量，一般每日量1-1.5g，最多每日不超过2g。餐中或餐中即刻服用，可减轻胃肠道反应。

　　盐酸二甲双胍常见的副作用有：恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

　　下面有二甲双胍片的使用注意事项推荐给大家：

　　1、Ⅰ型糖尿病不应单独应用（可与胰岛素合用）。

　　2、用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。

　　3、与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。

　　4、妊娠及哺乳期妇女不宜使用。老年患者（超过65岁）慎用，因肾功能减弱，用药量宜酌减。

　　5、与胰岛素合用，降血糖作用加强，应调整剂量。

　　6、可加强抗凝药（如华法林等）的抗凝血作用，可致出血倾向。

　　7、西米替丁可增加盐酸二甲双胍片的生物利用度，减少肾脏清除率，故应减少二甲双胍格列本脲片剂量。