糖尿病2型胰岛素怎么调整

　　2型糖尿病患者胰岛素用量需要根据患者的血糖指数、治疗效果等进行调整。通常来说，开始胰岛素治疗的首选最佳方案是口服药物加用每天1次基础胰岛素注射，胰岛素剂量的增加则可根据患者的血糖状况，对照治疗的反应性和低血糖发生率等确定。可以选择每天测1次血糖，每次增加2个单位胰岛素，3天调整一次剂量，血糖不低于4mmol/L，否则减量4单位，每三天调整一次剂量的方法；或血糖在5.7~6.7mmol/L之间加胰岛素2个单位，6.8—7.8mmol/L之间加4个单位，7.9～9.9mmol/L之间加6个单位，大于10加8个单位，每一周调整一次的方法。

　　患者也可以选择根据血糖的检测指数进行调节，有以空腹血糖与餐后血糖为标准两种。若按餐后血糖调节，一次加量不要超过6单位，以餐后2小时血糖10mmol/L为基准，每增高2mmol/L增加胰岛素1单位。如果按空腹血糖调节，则若空腹血糖>7mmoI/L，则在原来胰岛素用量的基础上每增高2mmoI/L加胰岛素1单位；空腹血糖在3至5mmoI/L时，胰岛素改在餐后注射或减少2到3单位；空腹血糖在5至7mmoI/L间不增不减。

　　若病友已按标准体重和活动量计算热量，血糖仍超过标准，建议采取以下原则：肥胖者不增加胰岛素，增加运动量，减少饮食量，也可遵医嘱增加双胍类口服药。消瘦者增加胰岛素不减饮食。

　　2型糖尿病患者如果患者出现特殊，如发烧或经期，则需要额外调整。如果患者出现发烧的情况，体温超过38°C的患者，不论发烧病因，在原本的胰岛素用量基础上增加20%。妇女妊娠末期3个月或每次行经钱，建议在医生的指导下适量增加胰岛素用量。