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小儿抗利尿激素分泌异常综合征有哪些表现及如何诊断?

  SIADH患儿除原发病表现外,与低血钠的程度相平行。血清钠在120mmol/L以上时临床可无症状,当血钠降至120mmol/L以下时,可有食欲不振、恶心、呕吐等症状出现,当血钠低于110mmol/L时,出现神经精神症状,甚至惊厥、昏迷直至死亡。当血钠低于95~109mmol/L,持续3天即可引起不可逆脑损伤,故出现低钠血症时,应及时纠正。

  诊断标准如下:

  1、病史有原发病或用药史。

  2、临床表现有低钠血症症状。

  3、尿钠含量高,常>20mmol/L,血钠低<110mmol/L,甚至达80mmol/L。

  4、放免测定血及尿中ADH高于正常。

  5、肾功能及肾上腺皮质功能正常。