特发性高泌乳素血症的病发原因有哪些

　　特发性高泌乳素血症是指患一者在受到药物、物理、生理、心理和病理刺激时，短时间内血泌乳素水平的急剧升高，会导致泌乳、闭经等症状。女性特发性高泌乳素血症可能和内分泌腺体功能紊乱有关，垂体疾病、乳腺疾病、甲状腺疾病均有可能导致发病，具体病因有药物、肿瘤以及无症状的高泌乳素血症三大类。

　　一，药物。许多药物可引起高催乳素血症，但通常水平低于100ng/ml。多巴胺受体拮抗剂如吩噻嗪、丁酰苯、噻吨、舒必利、匹莫齐，以及多巴胺消耗药物如甲基多巴、利血平，均有可能导致患者血催乳素水平异常升高。除了这两大类药物之外，异烟肼、三环类抗抑郁药、抗高血压药、雌激素、抗雄激素和H2手提阻滞剂也有可能导致发病。

　　二，肿瘤。如果没有明确原因，或者怀疑肿瘤，则直接进行头部磁共振试验。通常，PRL值大于250ng/ml，小于100ng/ml，垂体瘤引起的可能性不大。会导致催乳素的腺瘤有微腺瘤和大腺瘤两大类，微腺瘤在绝经前妇女中更常见，大腺瘤多发于男性和绝经后女性。在第一级头部磁共振中发现腺瘤时，可以确诊为特发性高催乳素血症。

　　三，无症状高泌乳素血症。一些特发性高催乳素血症患者可能在发病之前就已经存在无症状的高泌乳赛血症。无症状高催乳素血症是指患者血清催乳素的显着增加，但没有临床症状。这是因为这些患者体内的催乳素和IgG发生了特异性结合。导致催乳素不与催乳素受体结合，因此没有全身反应。

　　由此可知，特发性的高泌乳素血症发病主要和药物、肿瘤以及合并无症状高分乳素血症有关。用药导致的高泌乳素血症一般在停药之后，血清泌乳素水平可逐渐恢复正常，肿瘤导致的血泌乳素水平异常升高需要根除手术治疗，无症状的高泌乳素血症患者出现了自体拮抗，无需治疗。