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慢性肾上腺皮质功能减退能治好吗

  慢性肾上腺皮质功能减退一般是不能根治的,属于终身性疾病。两侧的肾上腺大部分被破坏,出现各种皮质激素不足的症状,称作慢性肾上腺皮质功能减退。常被分为原发性及继发性两类,原发性慢性肾上腺皮质功能减退又被称为addison病,由于双侧的肾上腺绝大部分被毁坏所导致,继发性者则由于下丘脑-垂体病变引起。此病虽然不能够根治,但是可以缓解症状。常见的治疗办法如下:

  1、糖皮质激素疗法

  一般选择氢化可的松,该药为短效药,进入体内可以直接发挥效果,起效快且代谢快。其剂量可以根据患者的身高、体重、性别、年龄及病情针对性使用,以补足生理需求量,有应激等情况时应适当加量。对于长期替代治疗则建议选用口服人工合成的中长效制剂药物,比如泼尼松、地塞米松等,这些药物生理作用平稳,且依从性较好。

  2、中医药治疗

  肾上腺皮质功能减退症与中医学中的“黑瘅”“女劳瘅”等有类似之处。中医在改善其症状以及阻止或延缓并发症的发生和发展方面都有行之有效的方法。比如中成药甘草流浸膏可作为辅助治疗。大多病例在接受中医治疗的过程中,配合少量激素都可以取得较好的疗效,也可以配合中医特色针灸以及艾灸等,均可获得明显效果。

  3、日常调理

  患者应注意控制日常饮食,饮食上遵循高钠低钾的原则,保证每天摄入食盐8-10克,避免进食含钾量高的食物,如芋头、马铃薯等,以免诱发心律失常。如果患者大量出汗或者腹泻时,应当酌情增加皮质激素和食盐的摄入量。患者身上应经常携带卡片,卡片上标明自己的姓名、地址、病情等个人信息,以防患者发病严重时神志不清。

  当患者出现危险情况时,脱水不严重者可适当补充生理盐水或葡萄糖溶液。严重者应立即静脉注射氢化可的松,待病情好转才可进行常规治疗,同时患者需要按照医嘱准确用药,有意识的观察药物的疗效及副作用。