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子宫内膜癌有哪些常见的检查方法

  提到子宫内膜癌,相信大家并不陌生,它是一种常见的妇科肿瘤,对患者的健康影响较大。子宫内膜癌患者多会出现子宫出血、腹痛等不适症状,怀疑自己患有子宫内膜癌的女性朋友可以通过以下方法来进行相关的检查。

  1、细胞学检查

  子宫内膜癌的阴道细胞学检查诊断率比宫颈癌低,其原因:①柱状上皮细胞不经常脱落;②脱落细胞通过颈管到达阴道时往往已溶解,变性,不易确认;③有时颈管狭窄闭锁,脱落细胞难于达到阴道。为了提高阳性诊断率,不少学者对采取标本的部位、方法进行了改进,加上诊断技术水平的提高,子宫呐膜癌的阳性诊断率也大大提高。

  2、B超检查

  子宫超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义,其诊断符合率达79.3~81.82%。

  3、诊断性刮宫

  刮宫检查为确诊不可缺少的方法。不仅要明确是否为癌,还应明确癌的生长部位。

  4、宫腔镜检查

  宫腔镜下既可观察癌肿部位、大小、界限是局限性或弥散性,是外生型或内生型,及宫颈管有否受累等;对可疑病变行活检,有助于发现较小的或早期病变。镜检时注意防止出血,感染、穿孔等并发症。

  5、腹膜后淋巴造影

  可明确盆腔及主动脉旁淋巴结有否转移,以利于决定治疗方案。Ⅰ、Ⅱ期,盆腔淋巴结阳性率分别为10.6%和36.5%。

  6、CT扫描图像与磁共振成象

  CT对内膜癌诊断有一定价值,CT扫描图像清晰,组织细微结构可准确描出,对肿瘤大小、范围,CT可准确测出,子宫壁肿瘤局限者83%能确定病变阶段。CT还可确定子宫肿瘤向周围结缔组织、盆腔与腹主动脉旁淋巴结及盆壁、腹膜转移结节等。尤其对肥胖妇女的检查优于超声检查。MRI是三维扫描,优于CT二维扫描),对Ⅰa期内膜癌可描出。且可描出病灶从内膜向肌层浸润的广度,即表现为呈不规则的高信号的子宫内膜增厚区,向子宫肌层之间的连接区的低信号的消失。MRI诊断总的准确率为88%,它能准确判断肌层受侵程度(放疗后者不准),从而较准确估计肿瘤分期。对盆腔较小转移灶及淋巴结转移,MRI诊断尚不理想。

  通过上述内容的介绍可知,子宫内膜癌可以通过细胞学检查来确定组织的良恶性,可以通过宫腔镜检查来判断子宫的病变程度,另外刮宫检查、B超检查和CT扫描等对子宫内膜癌的诊断也有十分重要的临床意义。